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Rektum: Abteilungen, Struktur, Funktionen und Diagnose des Organs

Darm

Das Rektum (lat. - Rektum, Grech.-Proktos) - der terminale Abschnitt des Dickdarms, der zur Bildung, Akkumulation und weiteren Entfernung von Stuhlmassen verwendet wird. Die durchschnittliche Länge des Rektums beträgt 13 bis 16 cm, der Durchmesser des Rektums variiert durchgehend und erreicht im breitesten Teil 16 mm.

Standort

Das Rektum ist eine natürliche Fortsetzung des Sigma-Dickdarms und entsteht in Höhe der Oberkante des zweiten Kreuzbeinwirbels. Meist befindet es sich im Becken und nur ein kleiner Teil (Analkanal) gehört zum Damm.

Vorne grenzt das Rektum an die Blase, an Samenblasen, an die Prostata bei Männern und an die Rückwand des Gebärmutterhalses und der Vagina bei Frauen. Hinter ist das Kreuzbein und das Steißbein, der Raum zwischen der Darmwand und dem Periost wird mit einer Fettschicht gebildet. An den Seiten befinden sich Ischias-Rektal-Fossa, in denen die Beckenkammern und Harnleiter vorbeigehen.

In der Sagittalebene ist das Rektum S-förmig und wiederholt den Verlauf von Kreuzbein und Steißbein. Die obere Biegung ist zurückgedreht und entspricht der Konkavität des Kreuzbeins, in der darauffolgenden Richtung wird der Darm umgekehrt, und die zweite Biegung wird im Steißbein nach vorne konvex geformt. Als nächstes geht der Darm zurück und hinunter in den Analkanal und endet mit dem After.

Struktur

Abschnitte des Rektums

Das Rektum besteht aus 3 Abschnitten:

  1. Rectosigmoid (nadampular);
  2. Ampulle - Teile der oberen Ampulle, des mittleren Abdomens und der unteren Ampulle;
  3. Analkanal

Die Rektosigmoidregion ist ein kleiner Bereich, der eine Übergangszone zwischen dem Sigma Colon und der Ampulla des Rektums darstellt. Seine Länge beträgt 2-3 cm und der Durchmesser ca. 4 cm. Auf dieser Ebene bedeckt das Peritoneum den Darm von allen Seiten und bildet ein kurzes dreieckiges Mesenterium, das dann schnell verschwindet. Muskelfasern sind im Gegensatz zu den darüber liegenden Abteilungen gleichmäßig über den Umfang verteilt und nicht zu Bändern zusammengefügt. Die Richtung des Gefäßverlaufs ändert sich von quer nach längs.

Die Ampulle ist der längste und breiteste Teil des Rektums. Seine Länge beträgt 8 bis 10 cm, und der Durchmesser eines gesunden Menschen beträgt etwa 8 bis 16 cm. Bei Verringerung des Tonus kann er 40 cm erreichen.

In der oberen Ampulle bedeckt das Peritoneum den Darm von drei Seiten - anterior und lateral verschwindet die Bauchdecke allmählich von unten und geht zur Gebärmutter (bei Frauen) oder zur Blase (bei Männern) sowie zu den Seitenwänden des Beckens. So liegen die unteren Teile des Rektums extraperitoneal, nur ein kleiner Teil der Darmvorderwand ist mit dem Peritoneum bedeckt.

Der Analkanal ist eine Übergangszone zwischen dem Darm selbst und der analen Öffnung. Der Kanal ist ca. 2-3 cm lang und wird von muskulären Schließmuskeln umgeben. Im Normalzustand ist der Analkanal aufgrund der tonischen Kontraktion des inneren Schließmuskels fest verschlossen.

Die Struktur der Wand des Mastdarms

  • Schleimhaut

Das Innenfutter in den oberen Abschnitten wird durch ein einschichtiges Übergangsepithel dargestellt, im unteren durch eine mehrschichtige Fläche. Die Schleimhaut bildet 3-7 Querfalten mit spiralförmigem Verlauf sowie zahlreiche nicht permanente Längsfalten, die leicht geglättet werden können. Im Analkanal befinden sich 8-10 dauerhafte Längsfalten - Morgagni-Säulen, zwischen denen sich Vertiefungen bilden - Afterhöhlen.

Die Submukosa im Rektum ist hoch entwickelt, was die Beweglichkeit der Schleimhaut gewährleistet und zur Faltenbildung beiträgt. In der submukosalen Schicht befinden sich Gefäße und Nerven.

Die Muskelschicht besteht aus 2 Schichten: kreisförmig (innen) und längs (außen).

Im oberen Teil des Analkanals verdickt sich die kreisförmige Schicht dramatisch und bildet den inneren Schließmuskel. Etwas distal ist der äußere Schließmuskel, der von gestreiften Muskelfasern gebildet wird.

Die Längsmuskeln sind gleichmäßig in den Darmwänden verteilt und im unteren Bereich mit dem äußeren Schließmuskel und dem den After anhebenden Muskel verflochten.

Funktionen

Das Rektum führt die folgenden Funktionen aus:

  • Reservoir und Evakuierung. Das Rektum dient als Reservoir für die Ansammlung von Kot. Das Dehnen der Rektalampulle mit Fäkalien und Gasen verursacht eine Reizung der in ihrer Wand befindlichen Interorezeptoren. Von den Rezeptoren dringen Impulse entlang der sensorischen Nervenfasern in das Gehirn ein und werden dann über die Bewegungsbahnen an die Muskeln des Beckenbodens, die Bauchmuskeln und die glatten Muskeln des Rektums übertragen, wodurch sie sich zusammenziehen. Die Schließmuskeln entspannen sich dagegen, wodurch der Darm vom Inhalt befreit wird.
  • Funktion halten Im passiven Zustand wird der innere Sphinkter reduziert und der Analkanal wird geschlossen, so dass der Inhalt im Darm verbleibt. Nach dem Drang zum Stuhlgang ziehen sich die glatten Muskeln des Darms zusammen, und der innere Schließmuskel entspannt sich unwillkürlich. Der äußere Sphinkter ist willkürlich, das heißt, seine Kontraktion unterliegt Willensanstrengungen. So kann eine Person den Defäkationsprozess unabhängig regulieren.
  • Aufnahme von Substanzen. Im Rektum befindet sich die Absorption von Wasser, Alkohol und einigen anderen Substanzen, einschließlich Drogen. Die Funktion der Absorption ist in der Medizin wichtig und ermöglicht die Verwendung rektaler Arzneistoffe.

Methoden des Studiums des Rektums

Die Fingerforschung ist eine obligatorische Methode zur Untersuchung des Rektums, die vor jeder anderen instrumentellen Methode durchgeführt wird. Vor Beginn einer digitalen Untersuchung wird eine Bauchabtastung durchgeführt, eine gynäkologische Untersuchung wird an Frauen durchgeführt und der Zustand des Perianalbereichs wird beurteilt.

Zur Untersuchung nimmt der Patient die Knie-Ellenbogenposition ein, der Arzt bearbeitet den Finger mit Vaseline und führt ihn in den After ein. Abhängig vom Zweck der Studie und der vorgeschlagenen Pathologie kann die Position des Patienten variieren.

Diese Untersuchung ermöglicht es Ihnen, den Tonus des Schließmuskels, den Zustand der Schleimhaut des Rektums, das nahe rektale Gewebe und die darin befindlichen Lymphknoten zu beurteilen. Bei Männern kann mit Hilfe einer digitalen Untersuchung der Zustand der Prostatadrüse beurteilt werden.

Mit der Rektoromanoskopie können Sie den Zustand der Rektalschleimhaut und des Teils der Sigma, die Farbe, die Schwere des Gefäßmusters, das Vorhandensein verschiedener Defekte und Tumore visuell beurteilen, die Breite des Darmlumens auf verschiedenen Ebenen bestimmen, die Faltenbildung, die Beweglichkeit der Schleimhaut bestimmen und die Quelle der Blutung bestimmen. Die Untersuchung erfolgt mit Hilfe eines speziellen Gerätes, dem Sigmoidoskop.

Diese Methode ähnelt einer Sigmoidoskopie, ist jedoch spezialisierter und dient der gezielten Untersuchung des Analkanals. Bei der Diagnose von Erkrankungen des rektalen und des sigmoiden Darms ist die Anoskopie nicht aussagekräftig.

High-Tech-Methode mit einem flexiblen, faserbasierten Gerät, mit dem Sie den gesamten Dickdarm erkunden können.

Aufgrund der hohen Auflösung der Ausrüstung kann eine Darmspiegelung Krankheiten im frühesten Stadium erkennen, eine Mehrfachbiopsie durchführen und Polypen entfernen.

Röntgenuntersuchungsmethode Um dies durchzuführen, wird ein Kontrastmittel mit einem Einlauf in das Rektum injiziert, und dann werden Röntgenaufnahmen gemacht. Die Indikationen für diese Methode sind Dickdarmtumore.

Die Studie wird von einem speziellen Rektalsensor durchgeführt und ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Darmwand und deren Dicke zu beurteilen, um die Abmessungen der pathologischen Herde zu klären.

Diese Methoden dienen zur Beurteilung der Schließfähigkeit des Schließmuskels des Anus.

Ermöglicht die Darstellung von Tumoren des Rektums, die mit anderen Forschungsmethoden nicht sichtbar sind.

Organkrankheiten

Die häufigsten Erkrankungen des Enddarms sind:

Rektumkrankheiten: Symptome und Behandlung

Der Endteil des Darms ist das Rektum (PC), das im Verdauungstrakt eine wichtige Rolle spielt. Verbundene Krankheiten bringen eine Person unangenehme und schmerzhafte Empfindungen mit sich. Viele kommen in einem fortgeschrittenen Stadium zum Arzt, weil das Problem der Pathologien des Rektums sehr heikel ist. Besonders gefährlich ist eine spätere Bitte um Hilfe bei Krebs. Wie andere Tumortypen ist es asymptomatisch oder nicht ausgeprägt. Aus diesem Grund ist es wichtig, nicht nur die Anzeichen von Krebs, sondern auch andere schwere PC-Erkrankungen zu kennen.

Warum treten Erkrankungen des Enddarms auf?

Die Lage des Rektums - hinterer Becken. In der Länge erreicht er etwa 15 bis 16 cm. Im Rektum werden mehrere Teile abgesondert:

  • nadampuläre oder rektosigmoidale Abteilung;
  • Ampullar;
  • Analkanal.

Das Rektum hat eine gleichmäßige Muskelverteilung. Sie endet mit einem 2,5–4 cm langen Analkanal und ist umgeben von inneren und äußeren Schließmuskeln, die die Obturatorfunktion ausüben. Der PC dient zur Entfernung von Fäkalien aus dem Körper - verarbeiteten Lebensmitteln. In diesem Abschnitt sammeln, verdicken und behalten sie sich dank Schließmuskeln. Aufgrund seiner Struktur neigt dieser Körper zu Verletzungen und verschiedenen Krankheiten. Die Gründe für ihre Entwicklung:

  • chronische Verstopfung;
  • Diabetes mellitus;
  • Störungen des Immunsystems;
  • genetische Veranlagung;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • Darminfektionen;
  • unausgewogene Ernährung;
  • Nahrungsmittelallergien;
  • Langzeiteinsatz von Antibiotika;
  • mechanische Reizung der Organschleimhaut;
  • Übergewicht;
  • schlechte Gewohnheiten;
  • sitzender Lebensstil, der den venösen Abfluss verletzt;
  • eine Geschichte von Krampfadern;
  • Dysbakteriose, Soor;
  • Pausen während der Wehen bei Frauen;
  • Genitalinfektionen.

Symptome einer rektalen Erkrankung

Für jede Krankheit des Rektums sind bestimmte Symptome charakterisiert. Gemäß ihm unterscheidet der Arzt die Pathologie und stellt eine vorläufige Diagnose her. Verdacht auf Probleme mit dem Rektum kann eine Reihe von Anzeichen sein, die für eine Erkrankung dieses Darmteils charakteristisch sind. Eine Liste solcher Symptome:

  • Knurren im Unterleib, Blähungen. Entstehen aufgrund der Ansammlung von Gasen im Darm, die für PC-Reizung charakteristisch ist.
  • Verletzung des Kotausscheidungsprozesses. Eine Person kann sich über Tenesmus beklagen - falscher Drang nach Defäkatio. Solche Abweichungen werden bei Colitis ulcerosa, Darmirritationen und Proktitis beobachtet.
  • Magenschmerzen. Es kann schmerzhaft, krampfhaft, stumpf oder scharf sein. Tritt bei Krebs, Proktitis, Hämorrhoiden, Polypen, Analfissur, Paraproktitis auf.
  • Gefühl der Dehnung im Darmbereich. Es ist für Tumoren bekannt, PC-Verlust.

Das Krankheitsbild dieser Erkrankungen des Darms bei Frauen ist etwas anders, dies ist auf die unterschiedliche Lage ihrer Beckenorgane zurückzuführen. Das Verbreitungsgefühl erstreckt sich nicht nur auf den After, sondern auch auf die Vagina: Der Schmerz tritt beim Geschlechtsverkehr auf. Aufgrund dieser Merkmale kann die Krankheit mit der Pathologie der weiblichen Genitalorgane verwechselt werden. Die verbleibenden Symptome der Rektumkrankheit bei Frauen stimmen mit den für Männer charakteristischen Symptomen überein. Neben diesen gehören auch:

  • Stuhlinkontinenz;
  • Änderung der Form und Konsistenz des Stuhls;
  • Entlassung aus dem After nach dem Stuhlgang, einschließlich Blutstreifen.

Klassifizierung

Um die Diagnose zu erleichtern und ein adäquates Behandlungsschema vorzuschreiben, haben Ärzte alle PC-Erkrankungen in mehrere Gruppen eingeteilt. Das Einstufungskriterium ist die Ursache für die Entstehung der Krankheit. Mit seiner Überlegung hervorstechen:

  • Entzündungsprozesse im Darm - Paraproktitis und Proktitis;
  • Tumorbildungen - Polypen, Warzen und Krebs;
  • Schädigung der Schleimhaut des Rektums - ulzerative Läsionen, Hernien, Analfissuren, Zysten;
  • Gefäßkrankheit - Hämorrhoiden.

Wie funktioniert die Erkrankung des Rektums bei Frauen und Männern?

Zusätzlich zu den spezifischen Symptomen von PC-Läsionen können Männer und Frauen Anzeichen einer allgemeinen Intoxikation zeigen. Bei schweren Entzündungsprozessen werden Temperaturanstiege, Muskelschmerzen, allgemeine Schwäche und Appetitlosigkeit festgestellt. Chronische Formen der Krankheit werden nur während der Exazerbationen von solchen Symptomen begleitet. Um eine Erkrankung des Rektums und des After von einer anderen zu unterscheiden, müssen Sie deren charakteristische Anzeichen und Ursachen kennen.

Proktitis

Proktitis ist eine Entzündung der PC-Mukosa. Dies wird durch allgemeine oder lokale Faktoren verursacht. Zu den letzteren gehören mechanische Verletzungen, das Einführen von kalten oder heißen Lösungen in den Anus, die Übertragung von Infektionen aus benachbarten Organen, Neubildungen im Darm. Häufige Ursachen für Proktitis sind:

  • Essstörungen;
  • Darmmotilitätsstörungen;
  • Missbrauch von Alkohol, würzigen oder würzigen Lebensmitteln;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • Infektionen des Verdauungstraktes;
  • Störungen der Innervation oder Blutversorgung des unteren Darmtraktes.

Ein charakteristisches Symptom der Proktitis ist das Unbehagen beim Stuhlgang. Vor ihrem Hintergrund gibt es häufig Bestrebungen, den Darm zu leeren, Juckreiz und das Gefühl eines Fremdkörpers im After. Proktitis verursacht eine Reihe von unangenehmen Symptomen:

  • Schmerzen im Unterbauch und im After (nimmt nach dem Stuhlgang ab);
  • Durchfall;
  • das Auftreten von Schleim und Blutstreifen im Stuhl;
  • falscher Drang zur Defäkation.

Paraproktitis

Die Paraproktitis ist durch eine Entzündung des Unterhautgewebes gekennzeichnet, das sich neben dem Rektum befindet. Die Krankheit entwickelt sich als Folge des Eindringens einer bakteriellen Infektion in die tieferen Schichten der Pararektalregion. Der Erreger der Krankheit ist eine gemischte Flora, einschließlich Staphylokokken, E. coli und Streptokokken. Eine Paraproktitis resultiert häufig aus Stuhlfehlern (Verstopfung oder Durchfall). Das Krankheitsbild der Krankheit hängt von der Art ihres Verlaufs ab:

  • Scharf Diese Form der Paraproktitis zeichnet sich durch Anzeichen lokaler eitriger Entzündungen aus: Hyperämie und Gewebeschwellung, eitrige Schmerzen, Schmerzen im Perineum.
  • Chronisch. Es ist das Ergebnis einer nicht behandelten akuten Form. Die chronische Paraproktitis ist eine pararektale Fistel, durch die das Ichor und der Eiter ständig in die perineale Region abgegeben werden. Sie verursachen Hautreizungen, die Juckreiz verursachen.

Proktalgie

Unter Proktalgie versteht man Schmerzen im PC-Bereich, die ohne triftigen Grund auftreten und keine anderen spezifischen Symptome der Proktologie verursachen. Diese Krankheit wird von Anfällen spastischer Schmerzen begleitet, die innerhalb von 10–15 Minuten von selbst abklingen. Die Ärzte nennen nicht die genaue Ursache der Proktalgie, es gibt jedoch einige herausfordernde Faktoren:

  • emotionale Störungen;
  • kurze Darmkrämpfe;
  • entzündliche Prozesse in den Harnorganen;
  • chirurgischer Eingriff an den Beckenorganen in der Geschichte;
  • Neubildungen im Darm.

Analfissur

So genannte Defekte der Afterwand. Sie haben eine ovale oder lineare Form und erreichen eine Länge von 1–2 cm. Ursachen von Analfissuren:

  • Kolitis;
  • Hämorrhoiden;
  • chronische Verstopfung;
  • Hämorrhoiden-Thrombose.

Im Laufe der Zeit wird die Analfissur regeneriert und durch Bindegewebe ersetzt. So wird der Defekt gröber und fließt in die chronische Form. Die folgenden Symptome weisen auf frische Anisspalten hin:

  • Blutung (das Auftreten einiger Tropfen Blut nach dem Stuhlgang);
  • brennendes Gefühl und Unbehagen im Anus;
  • starke Schmerzen während und nach dem Stuhlgang;
  • anale Schließmuskelkrämpfe;
  • Schmerzen, die auf das Kreuzbein, das Perineum und die Harnorgane ausstrahlen.

Prolaps des Rektums

Wenn der Darm über den After hinausragt, diagnostizieren die Ärzte den Verlust. Die Ursachen dieser Abweichung sind Entzündungen des Rektums, Hämorrhoiden. Das klinische Bild hängt vom Stadium der Erkrankung ab:

  1. Der erste Tritt nur ein Verlust der Schleimhaut während der Defäkationsaktion auf, wonach sich der PC selbständig zurücksetzt.
  2. Die zweite Ein Verlust wird nicht nur während der Darmentleerung, sondern auch bei körperlicher Anstrengung festgestellt. In diesem Stadium muss der Patient den Darm selbständig zurücksetzen.
  3. Drittens Ein Verlust tritt auch nach der geringsten körperlichen Anstrengung in vertikaler Position auf. Der Darm fällt sofort nach der Neupositionierung.

Häufiger Verlust führt zu Blutungen und Schmerzen im After. Ulzeration kann im Darm auftreten. Zusätzlich zu diesen Anzeichen hat der Patient die folgenden Symptome:

  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Gefühl eines Fremdkörpers im After;
  • Schleimabgang aus dem After;
  • falscher Drang, den Darm zu leeren.

Tumore

Die schwerwiegendste und gefährlichste PC-Krankheit ist Krebs. Dies ist ein bösartiger Tumor, der sich lange Zeit nicht bemerkbar macht. Nur bei großen Größen verursacht der Tumor bei einer Person die folgenden Symptome:

  • Verstopfung;
  • Blutung aus dem After;
  • Beschwerden im Anus;
  • Bandkot;
  • Unreinheiten von Blut und Schleim im Stuhl;
  • verminderte Leistung;
  • Müdigkeit;
  • Gewichtsverlust;
  • häufige Viruserkrankungen.

Vererbung, altersbedingte Veränderungen, Alkohol- und Rauchbelastung, chronische Verstopfung und Dysbiose werden als Hauptursachen für Krebserkrankungen dieses Darms bezeichnet. Der Risikofaktor ist die übermäßige Aufnahme von Fleisch und fettigen Lebensmitteln. Krebsvorstufen, die zu Krebs führen, sind:

  • Morbus Crohn;
  • Darmpolyposis;
  • Colitis ulcerosa.

Eine andere Art von Tumor sind Genitalwarzen. Die Ursache ihres Auftretens ist das humane Papillomavirus. Wenn ein Patient mindestens einmal auf sie trifft, bleibt das Virus für den Rest seines Lebens im Körper und wird vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität spürbar. Kondylome sind Wucherungen, die an Blumenkohlblütenstand erinnern. Sie erscheinen nicht nur im Rektum, sondern im gesamten Leistenbereich.

Neben Krebs und Kondylomen gibt es Tumore in Form von Polypen - gutartige Läsionen an den Beinen. Polypose wird häufiger durch Vererbung, chronische Darmentzündung und ungesunden Lebensstil verursacht. Je nach Struktur sind Polypen faserig, adenomatös, villös und gemischt. Unabhängig vom Typ verursachen sie die folgenden Symptome:

  • schmerzhafter Stuhlgang;
  • Blutung ihres Anus;
  • Verstopfung;
  • Gefühl eines Fremdkörpers im After.

Hämorrhoiden

In der Medizin heißt das also die Erweiterung des höhlenartigen Taurus PC. Je nachdem, welche Hämorrhoiden sich entzünden, können Hämorrhoiden innerlich und äußerlich sein. Die Hauptursache für diese Krankheit ist die erhöhte Belastung des Beckenbereichs, die verursacht wird durch:

  • chronische Verstopfung;
  • schwere körperliche Arbeit;
  • Einnahme von scharfem irritierendem Geschirr;
  • Alkoholmissbrauch;
  • sitzende Arbeit;
  • Wiederschwangerschaft

Hämorrhoiden treten häufig in chronischer Form auf. Bei Entzündungen der inneren Knoten kann es zu Blutungen kommen. Das Äußere blutet nicht, sondern thrombiert, was heftigen Juckreiz und Schmerzen im After verursacht. Andere charakteristische Anzeichen von Hämorrhoiden:

  • Sondieren von Knoten im Analbereich;
  • Schleimabsonderung aus dem After;
  • seltener Stuhlgang;
  • Verlust von Hämorrhoiden;
  • Schmerzen beim Stuhlgang;
  • Flatulenz;
  • Risse im After.

Komplikationen

Mögliche Komplikationen dieser Krankheiten hängen von der Aktualität der begonnenen Behandlung und der Schwere der Erkrankung selbst ab. Jede Pathologie des Rektums ist durch die Entwicklung bestimmter Konsequenzen gefährlich:

  • Proktitis Kann Dehydratation, Paraproktitis, Rektumfistel, Kolitis, Sigmoiditis, Verengung des Rektums, Geschwüre, Pelvioperitonitis, bösartige Neubildungen verursachen.
  • Paraproktitis Verursacht einen spontanen Durchbruch des Abszesses, Peritonitis, die Ausbreitung der Infektion auf benachbarte Organe: Uterus, Vagina, Harnröhre, Harnleiter.
  • Proktalgie Die Pathologie ist vorübergehend und verursacht daher keine ernsthaften Komplikationen.
  • Analfissuren. Unbehandelt führen sie zu Hämorrhoiden, Proktitis und Paraproktitis.
  • Prolaps des Rektums. Es kann seine Entzündung oder Verletzung, Erosion und Ulzerationen der Schleimhaut, Blutungen, Expansion der hämorrhoidalen Venen, das Auftreten von Tumoren provozieren.
  • Krebs Kommt häufig bei Komplikationen vor, wie zum Beispiel der Keimung des Tumors in benachbarten Organen, eitriger Paraproktitis, Celluloseflecken im Beckenbereich oder dem retroperitonealen Raum.
  • Condyloma. Langfristiges Wachstum auf den Schleimhäuten kann zu Plattenepithelkarzinomen führen.
  • Polypen. Anal Blutungen, Krebs, Darmverschluss verursachen.
  • Hämorrhoiden Es kann zu Anämie, Anusschließmuskelinsuffizienz, Analentränen, Verletzung von Hämorrhoidakonus und deren Nekrose, Venenbruch führen.

Diagnose

Da PC-Erkrankungen zahlreich sind, wird in der Proktologie ein großes Arsenal an diagnostischen Methoden eingesetzt. Die genauesten unter ihnen sind folgende:

  • Rektoskopie Dies ist eine visuelle Studie der Darmschleimhaut aufgrund der Einführung einer optischen Vorrichtung in ihren Hohlraum. Es wird zur Erkennung von Geschwüren, Tumoren und Polypen verwendet.
  • Analyse von Kot Notwendig, um die Art des pathologischen Prozesses und den Funktionszustand des Gastrointestinaltrakts zu bestimmen.
  • Bakteriologischer Impfkotausstrich aus dem Analkanal. Diese Studien werden durchgeführt, um den Erreger der Krankheit zu identifizieren.
  • Biopsie der Schleimhaut. Bestimmt die Art des Tumors - gutartig oder bösartig.
  • Koloskopie Ein Kolonoskop wird in das Lumen des unteren Darms eingeführt - ein flexibler Schlauch. Mit seiner Hilfe lassen sich Tumorbildungen erkennen.
  • Iriographie Durchführung zur Beurteilung des Durchgängigkeitsgrades des PCs.
  • Photoradiographie. Zur Untersuchung schneller aktueller Prozesse, d. H. Durchblutung im Bereich PC.
  • Ultraschall Damit können Sie die Lokalisierung des pathologischen Prozesses bestimmen und die Veränderungen im betroffenen Organ detailliert untersuchen.

Wie wird die Rektumpathologie behandelt?

Die Therapie wird in mehreren Richtungen durchgeführt. Die wichtigste ist die etiotrope Behandlung, d.h. Beseitigung der Ursache der Krankheit. Zusätzlich wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, die die Schwere der Symptome der Pathologie reduziert. Die Wahl des Behandlungsschemas hängt von der Art der Pathologie und der Schwere des Verlaufs ab. Bei verschiedenen Krankheiten ist es anders:

Rektum

Das Rektum ist der niedrigste Teil des Dickdarms, der eine geringe Länge hat. Es endet mit dem After, durch den die Fäkalien den Körper verlassen. Rektumkrankheiten sind häufig, aber die Menschen scheuen sich häufig, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, auch wenn die Symptome und Anzeichen ihrer Erkrankung erhebliche Beschwerden verursachen.

Zu den Erkrankungen des Enddarms und des Anus gehören Hämorrhoiden, Fissuren, bösartige Geschwülste, Polypen, deren Symptome sich bei sehr vielen Menschen entwickeln, und die Behandlung kann manchmal nur aus Veränderungen der Ernährung und des Lebensstils bestehen.

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind ein Anstieg der Venenplexus im unteren Teil des Rektums. Manchmal sind die Wände der Blutgefäße so dünn, dass sie sich in das Lumen des Darms ausbeulen und vor allem während einer Defäkation irritiert werden.

Hämorrhoiden sind die häufigste Erkrankung des Enddarms und des Anus bei Frauen und Männern, deren Symptome und Anzeichen bei etwa 75% der erwachsenen Bevölkerung auftreten.

Gründe

Ein Anstieg der hämorrhoiden Venen tritt aufgrund eines Druckanstiegs in kleinen Gefäßen auf, aufgrund dessen sie an Größe zunehmen und mit Blut überlaufen.

Diese Druckerhöhung kann folgende Ursachen haben:

  • Eine Diät mit unzureichender Menge an Ballaststoffen und harten Stühlen, die eine Person dazu zwingen, sich beim Stuhlgang zu belasten und den Druck in den Blutgefäßen des Beckens zu erhöhen.
  • Alterung - Hämorrhoiden treten nach dem 45. Lebensjahr häufiger auf.
  • Chronische Verstopfung
  • Schwangerschaft ist eine der häufigsten Ursachen für das Auftreten von Symptomen dieser rektalen Erkrankung bei Frauen. Dies ist auf den erhöhten Druck des vergrößerten Uterus auf das Rektum zurückzuführen. Darüber hinaus schwächen hormonelle Veränderungen durch die Schwangerschaft die Beckenmuskulatur.
  • Lange Sitzposition, besonders in der Toilette.
  • Analsex.
  • Fettleibigkeit
  • Durchfall
  • Darmkrebs.
  • Vorherige chirurgische Eingriffe am Rektum.
  • Rückenmarkverletzung.
  • Vererbung - Manche Menschen haben eine genetische Prädisposition, um Hämorrhoiden zu entwickeln.

Symptome

Hämorrhoiden sind die häufigste Ursache für das Auftreten von Symptomen und Anzeichen von Darm- und Rektumkrankheiten beim Menschen.

Am häufigsten klagen Patienten mit dieser Krankheit über:

  • schmerzlose Blutentnahme aus dem After;
  • Juckreiz im After
  • Beschwerden und Schmerzen im Rektum;
  • Empfindung von Fremdkörpern im After.


Die Isolierung des Blutes aus dem After und seine Anwesenheit im Stuhl ist immer anormal und kann sowohl auf relativ ungefährliche Ursachen wie Hämorrhoiden als auch auf lebensbedrohliche Krankheiten wie Darmkrebs hinweisen. In diesen Fällen müssen Sie daher einen Arzt aufsuchen.

Bei Entzündungen der inneren hämorrhoiden Venen kommt es zu einer Vergrößerung ihrer Größe. Interne Hämorrhoiden verursachen an sich keine Schmerzen, da die Gefäße keine schmerzhafte Innervation haben. Der Durchgang von harten Stühlen kann die dünnen Wände der Hämorrhoidalvenen beschädigen und einen schmerzlosen Blutabfluss verursachen.

Vergrößerte Knoten können jedoch auch Muskelkrämpfe in der Umgebung des Rektums verursachen, die Schmerzen verursachen. Innere Hämorrhoiden können verstopft sein, was zu einem ausgeprägten Schmerzsyndrom führt. Entzündete hämorrhoidale Venen können Schleim produzieren, der zu Hautirritationen in der Nähe des Anus führt, die sich durch analen Juckreiz äußern.

Äußere Hämorrhoiden äußern sich unterschiedlich, da diese Blutgefäße mit Haut bedeckt sind und eine gute Schmerzinnervation aufweisen. Entzündungen und Thrombosen äußerer Hämorrhoiden verursachen starke Schmerzen. In diesem Fall sind bei der Erkrankung des Rektums in der Nähe des Afteres harte und schmerzhafte Formationen zu spüren.

Diagnose

Wenn Sie diese Symptome von Erkrankungen des Enddarms feststellen, müssen Sie einen Arzt konsultieren, der die richtige Diagnose stellt und die geeignete Behandlung vorschreibt. Um das Vorhandensein von Hämorrhoiden zu bestätigen, untersucht der Arzt den Patienten und die digitale Untersuchung des Rektums.

Manchmal wird auch eine Durchleuchtung verwendet, bei der ein spezielles Gerät in das Rektum eingeführt wird, um es zu untersuchen. Wenn Hämorrhoiden zu schweren Blutungen führen, müssen Sie den Spiegel an Hämoglobin und roten Blutkörperchen bestimmen.

Behandlung

Die meisten Hämorrhoiden-Symptome können mit einfachen, nicht medikamentösen Methoden gelindert werden:

  • Sie sollten mehr Ballaststoffe und Flüssigkeiten zu sich nehmen. Dies macht den Stuhl weicher und erleichtert seinen Durchgang durch das Rektum, wodurch der Druck auf die Hämorrhoidenvenen verringert wird. Lebensmittel mit hohem Fasergehalt umfassen Brokkoli, Haferkleie, Vollkornprodukte und frisches Obst.
  • Körperliche Aktivität Aerobic-Übungen mit mäßiger Intensität (z. B. 20–30 Minuten flottes Gehen am Tag) aktivieren die Darmfunktion und wirken bei vielen rektalen Erkrankungen vorbeugend.
  • Wenn eine Person den Wunsch hat, die Toilette zu besuchen, müssen Sie sie sofort abschließen, ohne auf eine geeignete Zeit zu warten. Eine Verzögerung des Stuhlgangs kann den Druck auf die Hämorrhoidenvenen erhöhen. Darüber hinaus ist es wichtig, ein regelmäßiges Muster von Stuhlgang zu entwickeln - und zwar unmittelbar nach einer Mahlzeit.
  • Sitzbäder mit warmem Wasser können Juckreiz, Irritationen und Muskelsphinkter-Krämpfe lindern. Die Ärzte empfehlen nach jeder Defäkation ein 20-minütiges Bad und zusätzlich 2-3 weitere Male am Tag.
  • Anti-Hämorrhoiden und Cremes, die lokale Anästhetika enthalten, können vorübergehend die Schmerzen lindern. Wirksam sind auch Produkte mit Hydrocortison, die jedoch nicht länger als eine Woche verwendet werden können, da dies zur Entwicklung einer Hautatrophie führen kann.
  • Lindern Sie Schmerzen und reduzieren Sie das Gewebe für kurze Zeit, indem Sie kleine Eisbeutel verwenden.
  • Bei Erkrankungen des Enddarms sollte feuchtes Toilettenpapier verwendet werden, das weder Duftstoffe noch Alkohol enthält.


Bei ausgeprägteren Symptomen und ohne Auswirkung solcher Maßnahmen können Ärzte die folgenden Behandlungen empfehlen:

  • Die Auferlegung von Latexligaturen auf der Basis von Hämorrhoiden.
  • Sklerotherapie, bei der eine spezielle chemische Substanz in die hämorrhoiden Venen eingebracht wird, die ihr Lumen bedeckt.
  • Infrarot-, Bipolar- oder Laserkoagulation.
  • Hämorrhoidektomie - Entfernung von Hämorrhoiden. Dies ist die effektivste Behandlung für schwere oder wiederkehrende Hämorrhoiden.

Prävention

Wenn eine Person einen weichen Stuhl hat, ist das Risiko für Hämorrhoiden deutlich reduziert.

Um die Entwicklung dieser Krankheit auf folgende Weise zu verhindern:

  • Essen - Sie sollten viel Obst und Gemüse essen, Vollkornprodukte, genug Wasser trinken.
  • Anspannung - Beim Besuch der Toilette sollten Sie sich nicht anstrengen, anspannen oder den Atem anhalten, da dies den Druck im unteren Teil des Rektums erhöht und zur Entwicklung von Krankheiten führt.
  • Ein Toilettenbesuch beim ersten Anruf - je länger Sie warten, desto schwieriger wird der Stuhl.
  • Körperliche Aktivität - längeres Sitzen oder Stehen erhöht den Druck in den Hämorrhoidenvenen.
  • Behalten Sie ein gesundes Körpergewicht bei.

Analfissur

Eine Analfissur ist ein Bruch der Rektalschleimhaut.

Gründe

Analfissuren resultieren häufig aus einem Trauma des Anus, das folgende Ursachen haben kann:

  • Durchgang durch das Rektum von losen und harten Hockern;
  • anhaltender Durchfall;
  • Analsex;
  • chronische Verstopfung;
  • Trauma während der Wehen bei Frauen;
  • reduzierte Durchblutung des Damms;
  • andere Krankheiten wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Darmkrebs;
  • ausgeprägter Muskelkrampf des Analsphinkters.

Symptome

Menschen mit Analfissuren haben fast immer Schmerzen im rektalen Bereich, die mit dem Stuhlgang zunehmen. Dieser Schmerz kann kurzfristig oder langfristig sein. Der Schmerz ist so stark, dass eine Person jeden Stuhlgang fürchten kann, was zu Verstopfung und sogar Stuhlgang führt. Schmerzen können sich auch auf das Wasserlassen auswirken und zu einem Bruch führen.

Aufgrund des Austretens von Eiter aus dem Riss kann sich ein analer Juckreiz entwickeln. Bei Analfissuren kommt es manchmal zu leichten Blutungen nach einem Stuhlgang.

Diagnose

Um diese Erkrankung des Rektums festzustellen, genügt in der Regel eine gründliche Untersuchung des Arztes.

Behandlung

Die meisten Fälle von akuten Analfissuren können durch Maßnahmen zur Enthärtung des Stuhls und zum Baden mit warmem Wasser geheilt werden. Vor jedem Stuhlgang wird empfohlen, Mittel mit Lokalanästhetika in Form von Salben oder Creme zu verwenden.

Wenn diese Maßnahmen unwirksam waren, können Ärzte die folgenden Behandlungen empfehlen:

  • Botox-Injektionen in die Muskelfasern des Analsphinkters;
  • Nitroglycerinsalbe, die die Durchblutung der Analfissur verbessert;
  • chirurgische Behandlung.

Prävention

Es ist nicht immer möglich, die Entwicklung einer Analfissur zu verhindern, aber das Risiko ihres Auftretens zu reduzieren, ist mit folgenden Maßnahmen möglich:

  • Halten Sie den Schritt sauber und trocken.
  • schonende Reinigung des Analbereichs mit Seife und warmem Wasser;
  • Vermeidung von Verstopfung durch richtige Ernährung, ausreichend Wasser trinken und Bewegung;
  • Sofortbehandlung von Durchfall.

Rektumpolypen

Rektumpolypen sind gutartige Neubildungen der Schleimhaut.

Gründe

Die genaue Ursache für das Auftreten von rektalen Polypen ist den Ärzten unbekannt. Sie entstehen als Folge einer Fehlregulierung des Wachstums und der Reproduktion normaler Zellen der Rektumschleimhaut.

Symptome

In den meisten Fällen verursachen Polypen keine Symptome und werden zufällig erkannt.

Bei einigen Patienten können sie jedoch Folgendes verursachen:

  • Blutungen aus dem Rektum;
  • Schmerzen, Durchfall oder Verstopfung länger als 1 Woche.

Diagnose

Meist wird die Diagnose "Polypen" vom Arzt nach der Untersuchung und der digitalen Untersuchung des Rektums gestellt. Manchmal werden Anoskopie, Sigmoskopie, Koloskopie oder Irrologie durchgeführt, um die Diagnose zu klären.

Behandlung

Bei dieser Krankheit müssen alle Polypen des Rektums entfernt werden, da sie sich zu bösartigen Tumoren entwickeln können. Die beste Behandlung ist die chirurgische Entfernung während einer Darmspiegelung. Gewebe-Polypen werden dann zur weiteren Untersuchung in das Labor geschickt, um das Vorhandensein von Krebszellen auszuschließen. Lesen Sie mehr über die Regeln zur Vorbereitung auf die Koloskopie →

Prävention

Um das Risiko von Polypen zu reduzieren, können Sie eine gesunde Ernährung, das Rauchen aufgeben und regelmäßige Bewegung.

Krebs ist ein bösartiger Tumor, der den Darm befällt. Dies ist der dritthäufigste Krebs im Enddarm der Welt.

Gründe

Risikofaktoren für Darmkrebs:

  • fortgeschrittenes Alter;
  • männliches Geschlecht;
  • Essen große Mengen an Fett, Alkohol, rotem Fleisch;
  • Fettleibigkeit;
  • rauchen;
  • Mangel an körperlicher Aktivität;
  • entzündliche Erkrankungen des Dickdarms, Kolitis;
  • Vererbung

Symptome

Rektalkrebs kann die folgenden Symptome und Anzeichen verursachen:

  • Blut im Stuhl;
  • Durchfall, Verstopfung, unvollständige Darmentleerung;
  • Bauchbeschwerden;
  • Änderung des Appetits;
  • unerklärlicher Gewichtsverlust;
  • allgemeine Schwäche und Müdigkeit.

Diagnose

Um diese Erkrankung des Rektums festzustellen, ist eine Untersuchung durch einen Arzt erforderlich, der eine digitale Untersuchung, Darmspiegelung und eine Tumorbiopsie durchführt.

Behandlung

Die Behandlung von Darmkrebs hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

In der Regel hat es einen kombinierten Charakter und umfasst die folgenden Methoden:

  • chirurgische Entfernung des Tumors;
  • Strahlentherapie;
  • Chemotherapie;
  • gezielte Therapie.

Prävention

Zur Vorbeugung von Darmkrebs ist es wichtig, diese Krankheit rechtzeitig zu untersuchen.

Sie können auch das Krankheitsrisiko reduzieren:

  • Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts;
  • alkoholische Getränke nicht missbrauchen
  • Steigerung der Intensität und des Ausmaßes körperlicher Aktivität;
  • Begrenzung des Verbrauchs von rotem Fleisch;
  • mehr Gemüse und Obst essen;
  • aufhören zu rauchen.

Jede Person, die Symptome einer kolorektalen Erkrankung entdeckt hat, sollte einen Arzt aufsuchen und seine Behandlungsempfehlungen sorgfältig befolgen. Dies hilft, Komplikationen zu vermeiden und sich schneller zu erholen.

Das Rektum und seine Funktionen im menschlichen Körper

Das Rektum ist der letzte Teil des Verdauungssystems und ist für die Entfernung von Fäkalien aus dem Körper verantwortlich. Krankheiten dieses Teils sind heute üblich. Dies ist auf eine sitzende Lebensweise, Stresssituationen, Ballaststoffe in der Ernährung und Wasser zurückzuführen. Die Verletzung der motorischen Evakuierungsfunktion führt zu einer Dysbiose und verschlimmert die Krankheit weiter. Das Problem der Erhöhung der Häufigkeit von Krankheiten ist auch mit einer verspäteten Behandlung von Patienten verbunden.

Die Anatomie des Rektums umfasst zwei Hauptabschnitte:

  • Becken - sie unterscheiden die Ampulle der Rektalzone und des Nadampularteils.
  • Perineal - Analkanal.

Die Länge des Rektums beträgt bei Erwachsenen 12–23 cm, der Durchmesser 2,5–7,5 cm und besteht aus vier Schichten: Schleimhaut, Submukosa, Muskel- und Bindegewebe.

Die Schleimhaut dieses Teils des Darms hat viele Becherzellen, die Schleim produzieren, um die Bewegung der Stuhlmasse durch den Analkanal zu erleichtern. Durch die gut entwickelte submukosale Schicht weist das Rektum Längsfalten auf, die beim Füllen in der Ampulle geglättet werden und ihre Form im Analkanal behalten. Zwischen den Längsfalten im Perinealbereich befinden sich Krypten, in denen der Schleim Becherzellen ansammelt. Die unteren Enden der Längssäulen sind durch Querfalten der Schleimhaut verbunden, die zusammen eine Zahnlinie bilden. In der Dicke zwischen Krypten und Anus befinden sich venöse Plexusse.

Die Muskelmembran des Verdauungsschlauchs besteht aus einer kreisförmigen und longitudinalen Schicht. Die ersten verdickten Faserbündel bilden den inneren Schließmuskel, und das äußere besteht aus gestreiftem Muskel.

Die Hauptfunktionen des Rektalabschnitts sind:

  • Ansammlung von Kot.
  • Evakuierung

Normalerweise wird der innere Schließmuskel durch Kontraktion der glatten Muskeln geschlossen. Sie werden unbewusst kontrolliert. Wenn das Rektum mit Stuhlinhalt gefüllt ist, öffnet sich der innere Schließmuskel und wirkt reflexartig auf den äußeren Bereich. Bei Rezeptoren wird das Signal von der gestreiften Muskulatur der äußeren Pulpa an das Gehirn übertragen. Aus diesem Grund steht der äußere Schließmuskel immer unter bewusster Kontrolle.

Erkrankungen des Rektums für eine lange Zeit können asymptomatisch sein.

Geringfügige Bauchschmerzen werden für eine allgemeine Verdauungsstörung angenommen, obwohl dies das Ausgangssignal einer Organerkrankung sein kann.

Alle Erkrankungen des Rektumdarms können wie folgt systematisiert werden:

  1. 1. Onkologische Erkrankungen
  2. 2. Nicht neoplastische Erkrankungen (Prolaps des Rektums, Hämorrhoiden, Analfissuren).
  3. 3. Missbildungen.
  4. 4. Entzündungskrankheiten (Pararektalfistel, Paraproktitis).
  5. 5. Verletzungen und Fremdkörper des Enddarms.

Zu den Erkrankungen der entzündlichen Genese des Rektums gehören Proktitis, Paraproktitis und Pararektalfistel. Die Entzündung des Rektums wird als Proktitis bezeichnet. Der Grund liegt oft in chronischer Verstopfung, die die Voraussetzungen für den Eintritt einer Infektion schafft. Folgende Zeichen sind charakteristisch:

  • Schmerz im Prozess der Defäkation.
  • Falsches Drängen zur Toilette.
  • Ausscheidung von Blut und Eiter mit Kot.
  • Juckreiz und Brennen beim Stuhlgang.

Bei einer Paraproktitis kommt es zu einer eitrigen Entzündung des Gewebes um das Rektum, wodurch die Analdrüsen erregt werden. Es gibt solche Symptome:

  • Verletzung der Defäkationsakte.
  • Akute Schmerzen im After.
  • Die Bildung einer Schwankungszone und Dichtungen im After.
  • Erhöhte Körpertemperatur und allgemeine Symptome.

Unbehandelte Paraproktitis führt zur Fistelbildung des Afters, aus der der eitrige Inhalt entsteht.

Pararektalfistel - das Ergebnis einer unbehandelten akuten Paraproktitis, bei der sich der Abszess spontan öffnet. Symptome sind ein schwacher eitriger Ausfluss, der den hinteren Kanalbereich reizt. Eine charakteristische Verletzung des Stuhlgangs, Fieber. Die Pararektalfistel ist eine chronische Erkrankung, akute Schmerzen sind daher selten.

Die häufigste Erkrankung in der Proktologie sind Hämorrhoiden, bei denen Krampfadern der Knoten auftreten. Ursachen sind sitzende Lebensweise, chronischer Anstieg des Abdominaldrucks, längere Verstopfung, verminderte körperliche Aktivität. Anzeichen für Hämorrhoiden sind:

  • Die Bildung von Knoten im Schrittbereich.
  • Schmerzen beim Entleeren des Darms.
  • Das Auftreten von Blut während des Stuhlgangs.
  • Brennen beim Sitzen

Das Anbringen akuter Schmerzen ist charakteristisch für die Thrombose von Hämorrhoiden.

Analfissuren - Defekt der Schleimhautmembran des Rektums, die häufiger bei Frauen auftritt. Dies liegt an den anatomischen Merkmalen der Struktur. Die Ursache für Risse ist oft eine mechanische Verletzung im Hintergrund des Entzündungsprozesses. Der Schmerz ist mit einer Reizung der Rezeptoren im Bereich der Risse beim Stuhlgang verbunden. Bei chronischer Pathologie ist der Schmerz konstant. Es kann zu einer Freisetzung von rotem Blut aus dem Kot kommen.

Rektumprolaps ist mit einem erhöhten intraabdominalen Druck und schwachen Beckenbodenmuskeln verbunden. Die Krankheit ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Fremdkörpergefühl im hinteren Kanal.
  • Falscher Drang nach Defäkation.
  • Unfähigkeit, Gase und Kot zu halten.
  • Schmerzen im Perineum, die sich auf eng beieinander liegende Organe erstrecken.

Sie müssen immer auf der Hut sein, um onkologische Erkrankungen des Enddarms nicht zu übersehen. Die Symptome sind träge, häufigere Symptome wie Gewichtsabnahme, Temperatur der subfebrilen Haut, Schwäche und ein gebrochener Zustand. Bei einem weit fortgeschrittenen Prozess ist das Blut im Stuhl charakteristisch.

Ein Anstieg des Anteils der Homosexualität an der Bevölkerung hat die Zunahme der Fälle von Anusverletzungen und chronischen Entzündungen beeinflusst, was zu verschiedenen Krankheiten führt.

Missbildungen werden in der Regel bei der Geburt festgestellt, ihre Behandlung wird operativ durchgeführt.

Angesichts der Vielzahl von Krankheitssymptomen und ihrer Ähnlichkeit ist es schwierig, eine genaue Linie zu ziehen und die richtigen Schmerzursachen und die Diagnose festzustellen:

Abteilungen des Rektums und seiner Struktur

Das Rektum befindet sich im kleinen Becken. Es ist an der Rückwand befestigt. Im Durchschnitt liegt die Länge zwischen vierzehn und achtzehn Zentimetern. Betrachten Sie die Abteilungen des Rektums, seine Merkmale, seine Struktur und mehr.

Anatomie des Rektums

Wenn wir das Rektum aus anatomischer Sicht betrachten, umfasst es folgende Abschnitte:

  1. Der After ist der letzte Bereich der anatomischen Struktur des Rektums. Gleichzeitig dient es als Außenleiter zum Austreten von Kot. Durch ihn die Akt der Defäkation.

Der Anus kann ziemlich tief sein. Es kann auch flach und leicht konvex sein (dem Weibchen innewohnend).

Die Verdickung des Anus bei Frauen kann durch die Tatsache gerechtfertigt sein, dass sie nach der Verschiebung der Wehen (Verlust der kontraktilen Funktion des Darms) auftritt.

Die den After umgebende Haut ist stark pigmentiert und faltig. Letzteres basiert auf der Funktion des Analknochenmuskels, der die Haut in dieser Zone faltet.

Der Gesamtdurchmesser des Anus kann zwischen drei und sechs cm betragen, wenn die äußere Schicht der Kanalwände endet, läuft die Darmschleimhaut.

  1. Der Analkanal läuft dem After hinterher. Ihre Länge beträgt durchschnittlich 30-40 mm. Dieser Teil des Darms ist mit nahegelegenen Organen verbunden.
  2. Der innere Schließmuskel ist eine der Schichten der Darmwandwand, die nach außen eine kleine Verdickung der Muskeldecke im Rektum darstellt. Er setzt ihre Höhle fort.
    Schließt den runden Sphinkter mit einer Größe von 5-6 mm ab. Seine Dicke kann 0,5 bis 0,9 cm betragen.
  3. Der äußere Schließmuskel ist außen und klammert sich an den inneren Schließmuskel. Es besteht aus quergestreiften Muskelmasse und liegt etwas unterhalb des inneren Schließmuskels.

Die allgemeine Position des ersten und des zweiten Sphinkters ist ein bisschen wie ein Teleskoprohr.

  1. Das Steißbein befindet sich hinter dem Rektum. Gleichzeitig laufen bei Männern vor dem Darm die Ejakulationsgänge und die Blase.

Bei Frauen ist die Physiologie anders: Sie haben eine Vagina und einen Uterus an diesem Ort.

  1. Schutzschichten. Wie jeder Teil des Verdauungstraktes wird das Rektum durch mehrere Schleimhäute oder die sogenannte Filmmembran geschützt. Dadurch können sich Lebensmittel leichter bewegen, ohne die Darmwand zu beschädigen.

Im After des Rektums befinden sich spezielle Schichten, die aus Bindefasern und Fetten bestehen. Sie spielen auch die Rolle des Schutzes.

Darüber hinaus hat dieser Teil des Magen-Darm-Trakts eine mittlere Schicht. Es wird zuverlässig durch Muskelgewebe geschützt.

  1. Falten des Enddarms. Wenn der Darm leer ist (es enthält keine verarbeiteten Nahrungsmittel), bildet er Falten. Sie können in ihrer Position sehr unterschiedlich sein und auch eine andere Anzahl kleiner Falten aufweisen.

Da das Rektum der letzte Teil des Verdauungstraktes ist, sammeln sich die Fäkalien darin und werden aus dem Körper entfernt.

Die Hauptabschnitte des Darms

Folgende Abschnitte des Rektums werden unterschieden:

  1. Untere Ampulle Rektum.
  2. Ampulumsschnitt des Rektums.
  3. Obere Ampulle Rektum.
  4. Rectosigmoid-Abteilung.
  5. Midampulary.
  6. Perinealabteilung.

Trotz seines Namens hat das Rektum Kurven. Sie können in verschiedenen Ebenen verlaufen und entsprechen der Form des Kreuzbeins.

Anzeichen für die Entwicklung von Pathologien in verschiedenen Teilen des Rektums

Am häufigsten manifestieren sich Erkrankungen des Enddarms mit solchen Symptomen:

  1. Schmerzen, die im Anus lokalisiert sind. Ihr Charakter kann platzen, scharf, pulsierend oder schmerzhaft sein. Manchmal gibt es krampfartige und ständige Schmerzen.

Es ist wichtig! Einige Krankheiten, wie z. B. Rektumkarzinom, können längere Zeit keine Schmerzen verursachen. Daher sollten Sie auf andere Symptome solcher gefährlichen Krankheiten achten.

  1. Rektalfisteln sind das Auftreten von Schleimhautausfluss nach einem Stuhlgang. Wenn Sie gleichzeitig keine Behandlung durchführen, wird der Eiter im Laufe der Zeit zusammen mit dem Schleim aus dem Darm austreten, wodurch die Gefahr besteht, dass sich der menschliche Zustand weiter verschlechtert.
  2. Blutungen oder mit Blut vermischter Stuhl sind eines der charakteristischsten Symptome von Erkrankungen des Enddarms. Er weist normalerweise auf einen Riss oder Hämorrhoiden hin.

Sie sollten wissen, dass eine Person zunächst nur eine geringe Menge an rotem Blut hat, aber wenn sie unbehandelt bleibt, können die Blutungen häufiger werden und zu Anämie führen.

  1. Das Auftreten von Blutgerinnseln im Stuhl kann auf Blutungen in verschiedenen Bereichen des Gastrointestinaltrakts hindeuten. Gleichzeitig ist es besser, die Diagnostik nicht nur im Rektum, sondern auch in anderen Bereichen des Gastrointestinaltrakts durchzuführen.
  2. Schwäche und Appetitlosigkeit.
  3. Hohe Temperaturen können bei akuten oder chronischen Entzündungsprozessen im Rektum beobachtet werden.
  4. Anämie entwickelt sich mit chronischem Blutverlust. Gleichzeitig hat eine Person Blässe, Fieber, Schwindel und Kopfschmerzen.
  5. Verstopfung ist auch ein häufiger Begleiter von Rektumkrankheiten. Gleichzeitig kann das Fehlen eines Stuhlgangs mehrere Tage bis mehrere Wochen betragen, was noch gefährlicher ist.

Darüber hinaus kann Verstopfung als separate Krankheit sowie als eines der Symptome einer proktologischen Erkrankung eingestuft werden.

  1. Verstopfung des Dickdarms tritt in Verletzung der motorischen Funktion dieses Teils des Gastrointestinaltrakts auf. In diesem Fall leidet die Person unter Stuhlverspätungen, Schwierigkeiten beim Durchtritt von Gasen und krampfartigen Schmerzen.
  2. Übelkeit und Erbrechen.
  3. Eine Abdominaldehnung ist häufig mit Blähungen oder einem Enzymmangel verbunden. Darüber hinaus kann es manchmal zu Dysbakteriose kommen. Diese Bedingungen erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung, da sie schnell zu Austrocknung führen.
  4. Schneller Gewichtsverlust.
  5. Schlafstörungen und Reizbarkeit können bei häufigen Schmerzen auftreten.
  6. Das Auftreten von losen Stühlen ist inhärent bei verschiedenen Infektionskrankheiten des Darms, dem Reizdarmsyndrom und bakteriellen Läsionen des Darms.
  7. Das Auftreten von Tenesmus. In diesem Zustand hat eine Person häufig falsche Wünsche, "ohne auf die Toilette zu gehen", ohne weitere Ausscheidung von Kot. Außerdem tritt der Tenesmus selbst aufgrund von Darmirritationen und Entzündungen im Magen-Darm-Trakt auf.
  8. Die Inkontinenz von Fäkalien und Gasen kann bei der Niederlage des Rektums oder der Verletzung seiner Reflexfunktion auftreten. Dies kann sowohl aus psychologischen als auch aus physiologischen Gründen geschehen.

Erkrankungen des Enddarms

Die häufigsten derartigen Erkrankungen des Enddarms:

Proktalgie ist eine Krankheit, bei der eine Person unter ständigen (chronischen Schmerzen) im After leidet. Gleichzeitig werden, abgesehen von den schmerzhaften Symptomen im Körper, keine Verstöße beobachtet. Die Ursachen für diesen Zustand sind auch nicht immer bekannt. In der Regel provoziert Proktalgie Magen-Darm-Erkrankungen.

In den meisten Fällen wird Proktalgie bei Männern mittleren Alters diagnostiziert, die einen sitzenden Lebensstil führen. In diesem Fall sind sie besorgt über Schmerzen in Form von Krämpfen, die drei bis zwanzig Minuten dauern.

Es ist wichtig! Bei Symptomen und Schmerzen im Rektum sollten Sie einen Proktologen konsultieren. Dieser Spezialist beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Enddarms.

Die Behandlung von Proktalgie sollte medikamentös sein. Es ist auch wichtig, dass der Patient nicht mehr nervös ist und seinen psycho-emotionalen Zustand normalisiert. Dafür können ihm Beruhigungsmittel verschrieben werden.

Hämorrhoiden ist eine Krankheit, bei der die Venen im Darm aufgeweitet sind und sich Knoten bilden. In der Zukunft beginnen diese Knoten zu bluten und fallen aus dem After heraus.

Hämorrhoiden sind sehr gefährlich, da sie starke Blutungen oder Infektionen verursachen können. Es erfordert sofortige medizinische und chirurgische Behandlung.

Am häufigsten entwickeln sich Hämorrhoiden mit häufigem Alkoholkonsum, Schwangerschaft, Essen von scharfem Essen oder Heben von Gewichten. Sein Aussehen kann auch eine unzureichende Aufnahme von Ballaststoffen und Ballaststoffen verursachen.

Leider gehen die Menschen in der Regel relativ spät zum Hämorrhoiden, wenn die Krankheit bereits chronisch ist. Zur gleichen Zeit kann die Krankheit selbst in Wellen auftreten (entweder abklingen oder sich wieder verschlimmern).
Das Hauptsymptom von Hämorrhoiden ist Blutungen mit rotem Blut. Manchmal werden Juckreiz und Unbehagen beobachtet.

Eine schwerwiegende Komplikation von Hämorrhoiden (wenn nicht behandelt) ist der Verlust von Knoten. Im Laufe der Zeit wird es schwierig sein, sie wieder zurückzubekommen, was zu noch mehr Blutungen führen wird.

Bis heute gibt es ziemlich wirksame Methoden zur Bekämpfung von Hämorrhoiden, bei denen der Patient möglicherweise nicht einmal ins Krankenhaus geht.

Eine dieser Methoden ist das Anlegen der Hämorrhoidalknoten der quetschenden Gummiauskleidung, wodurch die Blutzirkulation im Knoten blockiert wird und buchstäblich austrocknet.

Dies führt zu seinem Tod, so dass er in wenigen Tagen verschwindet. Mit dieser Technik können Sie ohne Operation auskommen.

Auch praktiziert und Lasertherapie, bei der die Knoten kauterisiert werden.
Entzündungshemmende Salben können als Zusatzbehandlung verwendet werden.
Außerdem ist die Ernährung eine wichtige Rolle bei der richtigen Behandlung von Hämorrhoiden und anderen proktologischen Erkrankungen. Daher sollten Sie zum Zeitpunkt der Therapie auf die Verwendung solcher Produkte verzichten:

Die Basis des Menüs sollte Gerichte sein, gedünstet oder gekocht. Es ist am besten, während dieser Zeit mehr Obst und Gemüse zu essen sowie Pflanzenöle.

  1. Ein Riss im After kann bei Verstopfung oder sitzender Lebensweise auftreten. Symptome dieses Zustands sind starke Schmerzen und das Auftreten von Blutungen während des Stuhlganges.

Bei einem Riss im Rektum sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen, bevor die Krankheit chronisch wird. Anfangs wird dieser Zustand recht erfolgreich und schnell mit Kerzen und Salben behandelt.

  1. Proktitis ist eine Krankheit, bei der die Rektumschleimhaut stark entzündet ist. Eine Person in diesem Zustand klagt über Durchfall, Schmerzen im After und das Auftreten von Blut nach dem Stuhlgang.

Am häufigsten provozieren die Entstehung von Proktitis-Erregern (Mikroben und Bakterien). Aus diesem Grund wird die Proktitis am besten durch den langfristigen Einsatz antibakterieller Medikamente (Breitspektrum-Antibiotika) beseitigt.

  1. Die Paraproktitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung des subkutanen Gewebes in der Nähe des Rektums gekennzeichnet ist. Es entsteht durch den Eintritt pathogener Mikroorganismen aus dem Darm in diese Zone.

Die akute Form der Paraproktitis entwickelt sich recht schnell: Eine Person hat Schmerzen, Schwäche, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Müdigkeit. Die Verdauung kann ebenfalls beeinträchtigt sein.

  1. Verstopfung ist ein Verstoß gegen die rechtzeitige Funktion des Stuhlgangs. Es kann sowohl akut als auch chronisch sein.

Darüber hinaus beinhaltet Verstopfung nicht nur eine vollständige Stuhlhaltung, sondern auch den täglichen Stuhlgang, jedoch in sehr geringen Mengen.

Verstopfung verursacht sehr unangenehme Empfindungen und Schmerzen bei einer Person. Es verstößt auch gegen den Prozess, Kot durch den Darm zu bewegen.

Ursachen für Verstopfung sind:

  • falsche Ernährung (unausgewogene Menüführung, Ernährung „auf der Flucht“, Überessen usw.);
  • psychologische Ursachen (Stress verursacht häufig eine Störung der normalen Darmbewegung und Verstopfung);
  • Bewegungsmangel trägt bei älteren Menschen oft zur Verstopfung bei;
  • verschiedene Darmerkrankungen;
  • Arbeit unter gefährlichen Bedingungen;
  • Einnahme potenter Drogen (Antidepressiva, Diuretika);
  • verschiedene endokrine Erkrankungen (Diabetes);
  • hormonelle Anomalien.
  1. Krebs des Rektums oder der Polypen. Leider treten diese Krankheiten neben allgemeinem Unwohlsein selten auf. Sie werden bereits ziemlich vernachlässigt.

Trotzdem kann es bei einer solchen Erkrankung zuweilen zu einer Blutung nach Stuhlgang, Verstopfung und starkem Gewichtsverlust kommen.

Bei rechtzeitiger Entdeckung hat der Patient alle Genesungsmöglichkeiten. Die Behandlung wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, abhängig von der Komplexität und Vernachlässigung der Krankheit.

  1. Prolaptation beinhaltet das buchstäbliche Auftauchen des Darms außerhalb der Afterzone. Unbehandelte Hämorrhoiden sowie eine langfristige Entzündung des Rektums führen zu dieser Pathologie.

Es gibt drei verschiedene Arten von Darmschwierigkeiten:

  • ein kleiner Prolaps der Schleimhaut nur während der Defäkation, woraufhin sich der Darm festsetzen kann;
  • der durchschnittliche Verlust des Endteils, nicht nur während einer Defäkationsakte, sondern auch bei starken sportlichen Belastungen (in diesem Fall muss die Person den Darm zurücksetzen);
  • reichlicher Darmvorfall auch bei geringer körperlicher Anstrengung sowie aufrecht stehender Haltung.

Im letzteren Fall muss die Person sofort operiert werden.

Bei häufigem Stuhlgang schmerzt es außerdem ständig und blutet. Dies kann zu Infektionen führen und den Behandlungsprozess weiter komplizieren.

  1. Anales Jucken kann entweder eine separate Pathologie oder ein Symptom einer sich entwickelnden Krankheit sein.
    Anal Juckreiz kann aus folgenden Gründen:
  • verschiedene rektale Erkrankungen (Entzündungen im After, Hämorrhoiden usw.);
  • verschiedene gynäkologische Pathologien bei Frauen (Candidiasis, Vulvovaginitis usw.);
  • Krankheiten, die während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs übertragen werden (Chlamydien, Trichomoniasis, Urethritis, Prostatitis usw.);
  • Hauterkrankungen (Psoriasis, Dermatitis, Ekzem);
  • Hautreizung durch die Verwendung von Seife, Papier, Puder und anderen Kosmetika von geringer Qualität);
  • das Tragen von synthetischer Unterwäsche, die auch die Haut reizt;
  • Diabetes mellitus;
  • verschiedene chronische Lebererkrankungen;
  • Pilzkrankheiten;
  • Juckreiz als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente, die eine solche Nebenwirkung verursacht haben;
  • allergische Reaktion auf einige Produkte und Gewürze.

Unabhängig davon muss über die Ursache des analen Juckens als psychogene Faktoren gesprochen werden. Sie können Stress, Neurose oder anhaltende Depression sein. In diesem Zustand werden alle Körpersysteme, einschließlich der Immunität, geschwächt, sodass eine Person anfälliger für negative Einflüsse von außen wird.

Aufgrund von Angstzuständen haben Menschen oft Verstopfung und ein Magengeschwür wird akut. Manchmal können akute Erkrankungen chronisch werden.

Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, nicht nur die sichtbaren Anzeichen von Erkrankungen des Rektums zu beseitigen, sondern auch die Ursache der Erkrankung - Stress oder einen instabilen psychoemotionalen Zustand - zu beseitigen. Beruhigende Medikamente helfen dabei.

Zur Behandlung von Juckreiz im Analbereich mit juckreizlindernden Salben und entzündungshemmenden Gelen. Es sollte daran erinnert werden, dass selbst ein solcher Zustand einen Arztbesuch erfordert. Verschreiben Sie keine Medikamente selbst, da Selbstmedikation gesundheitsschädlich sein kann.

Prävention von Erkrankungen des Enddarms und Verpfändung seiner "Gesundheit"

Um die Entwicklung von Erkrankungen im Rektum zu verhindern, sollte man den Ratschlägen von Ärzten folgen:

  1. Um schlechte Gewohnheiten aufzugeben (Rauchen, Alkohol trinken).
  2. Übermäßige körperliche Anstrengung und Gewichtheben vermeiden.
  3. Verzicht auf würzige und fette Speisen.
  4. Ausgewogen essen In diesem Fall sollten Gemüse, Getreide, Obst und Eiweißprodukte die Grundlage der Ernährung sein.
  5. Machen Sie bei sitzender Arbeit häufige Pausen und kneten Sie einfach den Körper.
  6. Vermeiden Sie Stress, Angst und Nerven, da sie meist Verstopfung hervorrufen.
  7. Nicht zu viel essen
  8. Rechtzeitig, um auch kleine Erkrankungen des Rektums und des Gastrointestinaltrakts zu behandeln.
  9. Wenn die ersten unangenehmen Symptome auftreten, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen und die erforderlichen Diagnosen durchführen. Je früher die Behandlung beginnt, desto schneller erholt sich die Person.

Das Kreislaufsystem in den Abteilungen des Rektums

Das Rektum wird von arteriellem Blut genährt, das in der oberen Darmarterie fließt und entlang der unteren Rektalvenen absteigt.

Venöses Blut fließt durch das Rektum in die Rektalvene und das Pfortadersystem.

Auch dieser Teil des Gastrointestinaltrakts weist Lymphgefäße auf. Sie gehen zu den inneren und oberen rektalen Lymphknoten über.

Nerven des Rektums

Im Rektum liegen viele Nervenenden. Zusammen bilden sie eine Art Netzwerk, in dem sich die Fasern des Nervensystems befinden.

Alle Prozesse, die in den Nervenenden des Rektums lokalisiert sind, werden auf die Großhirnrinde übertragen. Dies ist eine natürliche Eigenschaft.

Die Rolle des Rektums

Im Normalbetrieb liefert das Rektum den gesamten Prozess und die Funktion des Verdauungstraktes. Es spielt eine Rettungsrolle bei der Entfernung von verarbeiteten Lebensmitteln und Toxinen aus dem Körper.

Wenn sich im Rektum unnötige Giftstoffe, Substanzen und Schlacken ansammeln, müssen diese von dort entfernt werden, da sonst der Darm nicht mehr normal funktioniert und den Körper vergiftet.

Unterscheiden Sie auch zwei Hauptrollen des Rektums:

  1. Statische Rolle. Es sorgt für die Anhäufung von Darmkot und deren Zurückhaltung.

Wenn der Kot normal ist, wird er gleichmäßig braun gefärbt. Es sollte auch ziemlich dicht sein. Pro Tag sollte die Gesamtmasse eines Menschen nicht mehr als 350 Gramm betragen.

Die Fäkalien werden im Darm durch die Pulpe der Analen Rüben zurückgehalten, deren Wände stark zusammengedrückt werden.

Die dynamische Rolle des Rektums sorgt für den Abzug bereits unnötiger Fäkalien und anderer Substanzen.

Berufserfahrung mehr als 7 Jahre.

Berufliche Fähigkeiten: Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und des Gallensystems.