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Pankreatitis bei Kindern: Symptome, Anzeichen, Behandlung der Bauchspeicheldrüse

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Die Pankreatitis bei Kindern ist eine gefährliche Krankheit, die, wenn sie nicht unverzüglich behandelt wird, sehr schnell zu einer akuten Form werden kann, die schwere Komplikationen verursachen kann. Auf welche Symptome sollte man achten, um ohne Zeitverlust einen Spezialisten zu beeilen?

Symptome einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern

Glücklicherweise tritt bei Kindern eine Erkrankung wie die Pankreatitis im Kindesalter nicht zu oft auf. Wenn sich diese Krankheit jedoch im Körper entwickelt hat, kann ihr Aussehen bestimmt und eine geeignete Behandlung anhand verschiedener Symptome und Anzeichen zugeordnet werden.

Daher sollten Sie auf die starken Schmerzen am Nabel oder direkt darüber achten. Es wird häufig bemerkt, dass Kinder über Rückenschmerzen klagen, weil Entzündungen der Bauchspeicheldrüse am Rücken des Körpers und nicht nur im gesamten Bauchraum auftreten können. In der Regel treten die Symptome einer Pankreatitis nach einer Verletzung der verordneten Diät auf. Daher muss in diesem Fall die vom Arzt verordnete Diät dringend wieder aufgenommen werden, und es ist am besten, einige Tage zu hungern, bis die Symptome auftreten.

Die Pankreatitis bei Kindern und Jugendlichen äußert sich häufig auch in Symptomen wie starkem Appetitverlust sowie starkem Erbrechen und anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts wie Verstopfung und Durchfall. Es ist nicht überflüssig, auf das Symptom zu achten - einen allergischen Hautausschlag, der plötzlich auf der Haut auftrat, was Defizite im Pankreas sowie drastische Verhaltensänderungen des Kindes, wie Essensverweigerung und aktiven Zeitvertreib, und natürlich Müdigkeit, zeigt Schläfrigkeit

Es ist wichtig anzumerken, dass, wenn Kinder nach dem üblichen Menü plötzlich dramatisch an Gewicht verlieren, dies auch ein eher alarmierendes Symptom einer möglichen Pankreatitis ist, die auf keinen Fall nicht ignoriert werden kann. Obwohl sich das Kind gut fühlt und sich nicht über das Auftreten von starken Schmerzen im Magen beschwert, sollte der Besuch beim Arzt nicht verschoben werden, da bei einer möglichen Pankreatitis oder einer Entzündung des Pankreas eine geeignete Behandlung gefunden werden muss, bevor sich die Situation verschlechtert.

Manchmal gibt es ein Symptom wie Fieber, das auf eine mögliche Infektion der Pankreatitis hindeuten kann. Daher müssen Kinder in diesem Fall so bald wie möglich einen Ultraschall erhalten - dies hilft bei der Bestimmung, in welchem ​​Stadium sich die Erkrankung befindet, wodurch der Fachmann eine geeignete Diät und geeignete Behandlung vorschreiben kann.

Die Symptome und Anzeichen einer Pankreatitis im Kindesalter sind sehr unterschiedlich, und wenn mindestens einer von ihnen auftritt, sollten die Eltern am besten dringende Maßnahmen ergreifen, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern und zur raschen Genesung des Kindes beizutragen.

Symptome der Pankreatitis - Behandlung bei Kindern

Wenn ein Kind Anzeichen dieser Krankheit hat, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Nur ein Fachmann kann die Schwere der Erkrankung einschätzen und die geeignete Behandlung vorschreiben. Um den Zustand des Kindes vor dem Eintreffen des Rettungswagens nicht zu verschlechtern, muss es mit einem kalten Heizkörper auf dem Bauch ins Bett gebracht werden. Das erste, was ein Arzt in einem Krankenhaus macht, ist der gesamte Rest der Bauchspeicheldrüse. Bettruhe, strenge Diät, reichlich Wasser guter Qualität und Schmerzlinderung mit Medikamenten.

Anfängliche Reorganisation

Während der ersten 2 bis 3 Tage nach Beginn der Symptome muss der Körper des Kindes die Produktion von Enzymen der Bauchspeicheldrüse aufhören, und dazu ist es notwendig, zu hungern, und es ist notwendig, sogar das Aussehen und den Geruch von Nahrung auszuschließen. Mineralwarmes Wasser ohne Gas trägt zum Absaugen von Magensaft bei. Vielleicht die Verwendung von speziellen Medikamenten Famotidin, okreotid.

Die Schmerzlinderung bei Kindern mit Pankreatitis wird mit Hilfe von Analgetika und krampflösenden Mitteln durchgeführt. In schweren Fällen kann der Arzt ein Betäubungsmittel verschreiben. Es wird empfohlen, alle Arzneimittel intravenös oder intramuskulär zu verabreichen, manchmal unter der Haut.

Gleichzeitig wird eine Anti-Intoxikationstherapie in Form von Tropfer durchgeführt. Glukose und Kochsalzlösung werden verabreicht.

Richtige Ernährung ─ auch bei Pankreatitis-Symptomen behandelt

Nach einer Woche nach Auftreten der Symptome und der Behandlung der Bauchspeicheldrüse können Sie damit beginnen, das Kind zu füttern. Am 4. Tag nur noch schwachen Tee ohne Zucker hinzufügen. Dann gekochtes geriebenes Gemüse, Müsli, dampfarme Fleischbällchen von Hähnchen, Kaninchen, Fisch.

Zu diesem Zeitpunkt werden Kindern zusätzliche Enzympräparate zugewiesen, um die Verdauung von Nahrungsmitteln zu verbessern, beispielsweise Pankreatin, Creon oder Memesim-Forte. Sie werden dreimal täglich zu den Mahlzeiten oder unmittelbar nach den Mahlzeiten eingenommen.

Mindestens 3 Monate nach Beginn der Pankreatitis-Symptome bei Kindern sollten strikte kalorienarme Diät und Medikamente eingehalten werden. Zwar können Enzympräparate jetzt alle zwei Wochen nach dem Schema in diskontinuierlicher Folge gemäß dem Schema angewendet werden. Bei der chronischen Form der Erkrankung sollte die Ernährung kalorienarm sein und sich während der gesamten Behandlung (bis zu sechs Monate) in Remission befinden.

Hohes Fieber

Die Temperatur bei Kindern mit Pankreatitis ist meistens normal. Wenn das Thermometer jedoch 37,5 ° C und sogar genau 37 ° C anzeigt, zerstören die Pankreasenzyme aktiv das Pankreas und dringen in das Blut ein. Hier hat sich vielleicht eine andere Krankheit angeschlossen, dann muss eine Erkältung oder eine akute Atemwegserkrankung behandelt werden. Wenn 35,5 ° auch sehr schlecht ist, entwickelt sich eine schwere Form mit eitrigen Folgen.

Pankreatitis bei Kindern: Symptome und Behandlung, Diät

Pankreatitis ist eine Erkrankung der entzündlichen und dystrophischen Natur des Pankreas (Pankreas) mit seinen Gängen, die häufig durch den aktiven Einfluss der eigenen Enzyme verursacht wird.

Bei Kindern mit Erkrankungen des Verdauungssystems tritt die Pankreatitis mit einer Häufigkeit von 5 bis 25% auf.

Die Bauchspeicheldrüse ist eines der Organe des Verdauungstraktes und ist sowohl eine Drüse mit äußerer als auch innerer Sekretion.

Seine Ausscheidungsfunktion besteht darin, Verdauungssekrete zu produzieren, die durch die Kanäle in den Zwölffingerdarm gelangen, wo sie durch Magensaft aktiviert werden und an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind.

Die intransekretorische Funktion der Bauchspeicheldrüse besteht in der Entwicklung des Drüseninsulinhormons durch spezielle Zellen, ohne die Glukose im Körper nicht absorbiert wird.

Klassifikation der Pankreatitis

Oben ein gesundes Pankreas, darunter ein Pankreas bei Pankreatitis.

Kinder haben eine akute und chronische Pankreatitis. Eine chronische Pankreatitis wird diagnostiziert, wenn die Entzündung länger als 6 Monate dauert. Bei akuter Pankreatitis kommt es zu Ödemen und katarrhalischen Entzündungen des Drüsengewebes. Bei schwerem Verlauf bilden sich Blutungen und es kann sich in jedem Bereich eine Nekrose (Tod) des Drüsengewebes entwickeln.

Pankreatitis unterscheidet sich durch die Art der Veränderungen im Drüsengewebe:

  • akute ödematöse;
  • hämorrhagisch (mit Blutung);
  • eitrig
  • Fett Pankreatonekrose.

Der chronisch fortschreitende Verlauf der Pankreatitis führt zu degenerativen Veränderungen: Verhärtung, Entwicklung der Fibrose (Bindegewebe statt Drüsengewebe), gefolgt von einer Atrophie des Pankreasgewebes und einer allmählichen Funktionsverletzung.

Im Schulalter entwickeln Kinder oft eine chronische Pankreatitis mit einem latenten oder wiederkehrenden Verlauf. Bei akuter Pankreatitis tritt bei Kindern in seltenen Fällen ein.

Pankreatitis ist vom Ursprung her:

  • primär;
  • sekundär oder reaktiv (bei Entzündung anderer Organe, meistens Verdauung);
  • erblich mit autosomal dominanter Übertragungsart.

Ein reaktiver Entzündungsprozess kann bei korrekter Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung reversibel sein und in eine echte Pankreatitis umgewandelt werden.

Wenn die latente Pankreatitis durch ausgeprägte klinische Manifestationen gekennzeichnet ist, weist die rezidivierende Pankreatitis Stadien der Exazerbation und Remission auf. Die Verschlimmerung eines chronischen Prozesses, wie eine akute Pankreatitis, kann mild, mäßig oder schwerwiegend sein.

Ursachen der Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das auf jegliche Pathologie im Körper der Kinder reagiert, sei es eine Infektion oder eine allergische Reaktion. Es gibt viele Faktoren und Ursachen für die Entwicklung einer Pankreatitis. Unter bestimmten Bedingungen können Enzyme, die von der Drüse selbst produziert werden, ein schädlicher Faktor für das Bauchspeicheldrüsengewebe sein, wenn sie beginnen, ihr eigenes Gewebe abzubauen und zu verdauen, und toxische Substanzen, die Vergiftungen verursachen, in das Blut gelangen.

Die Hauptursachen für Pankreatitis bei Kindern:

  1. Verletzung des Ausflusses, Stagnation des Pankreasgeheimnisses, Aktivierung von Enzymen in der Drüse selbst und Zerstörung seines Gewebes. Ursachen der Stagnation können sein:
  • stumpfes Bauchtrauma: ein Schlag auf den Bauch oder ein Sturz kann die Bauchspeicheldrüse schädigen;
  • Fehlbildungen der Drüse oder ihrer Ausscheidungskanäle (Eisen in Form eines Hufeisens oder eines Rings, Einengung in den Kanälen usw.);
  • Eine Entzündung des Gastrointestinaltrakts (Gastroduodenitis, Enteritis) führt zu einer Stagnation von schlecht verdauten Nahrungsmitteln und einem Anstieg des intraintestinalen Drucks, was die Passage der Pankreassekretion erschwert und deren Stagnation verursacht.
  • die Galle in den Pankreasgang zu werfen und sein Geheimnis in der Pathologie der Gallengänge zu aktivieren;
  • die Ablagerung von Calcinat in den Pankreasgängen bei Überdosierung von Vitamin D;
  • Wurmbefall (Ascariasis), der den Ausscheidungsgang der Drüse überlappt;
  • drückte den Ausscheidungsgang der Drüse mit Steinen bei Gallensteinerkrankungen.
  1. Unsachgemäße Ernährung des Kindes:
  • das Vorhandensein von Produkten, die irritierend wirken und die Funktion der Bauchspeicheldrüse stimulieren (geräuchertes Fleisch, Konserven, Pommes Frites, Fast Food, kohlensäurehaltige Getränke, würziges Geschirr usw.); Eine erhöhte Menge an Verdauungssaft kann eine akute Pankreatitis verursachen.
  • Verletzung der Diät: Mahlzeiten mit großen Intervallen, Überessen;
  • Laktase-Mangel (das Fehlen oder unzureichende Menge eines Enzyms im Körper des Kindes zur Verdauung von Milchzucker) kann zu einer Pankreatitis bereits im Säuglingsalter führen.
  1. Nahrungsmittelallergien führen in jedem Alter des Kindes zu Pankreatitis.
  2. Bakterielle oder virale Läsion des Pankreas (mit Mumps, Influenza, Durchfall, Windpocken, Salmonellose, Sepsis usw.).
  3. Ein Autoimmunprozess, wenn im Körper eines Kindes Antikörper gegen die Zellen des Pankreasgewebes produziert werden.
  4. Die toxische Wirkung auf das Gewebe der Bauchspeicheldrüse einiger Arzneimittel (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, einige Antibiotika, Kortikosteroidmittel, Sulfonamide, Zytostatika, nichtsteroidale Antirheumatika usw.) kann eine reaktive Pankreatitis verursachen.
  5. Schwermetallvergiftung (Quecksilber, Blei usw.).
  6. Die Wirkung von alkoholischen Getränken (bei Jugendlichen).
  7. Endokrine Pathologie (Hypothyreose oder unzureichende Schilddrüsenfunktion, Fettleibigkeit).
  8. Maligne Läsion der Bauchspeicheldrüse.

Bei einigen Kindern (10–20% der Fälle) ist es nicht möglich, die Ursache der entwickelten Pankreatitis festzustellen.

Eine chronische Pankreatitis bei Kindern ist häufiger sekundär oder entwickelt sich aufgrund eines akuten Entzündungsprozesses im Pankreas.

Chronisierungsprozess trägt dazu bei:

  • genetische Veranlagung (Vorhandensein einer chronischen Krankheit bei den Eltern);
  • Verletzung der vorgeschriebenen Diät während der Behandlung oder während der Erholungsphase;
  • unsachgemäße oder verspätete Behandlung;
  • Das Kind hat Allergien, Stoffwechselstörungen und endokrine Erkrankungen, Gallensteinerkrankungen.

Symptome

Bei Kindern im frühen Alter sind die klinischen Anzeichen einer Pankreatitis mild. Sie verläuft gewöhnlich in einer leichten latenten Form. In extrem seltenen Fällen entwickelt sich eine stark eitrig-nekrotische Form.

Bei älteren Kindern äußert sich eine Entzündung des Pankreas in schmerzhaften Anfällen.

Hauptmanifestation einer akuten Pankreatitis oder Verschlimmerung von chronisch - schweren Schmerzen im Oberbauch (im linken Hypochondrium mit Bestrahlung nach rechts, im epigastrischen Bereich). Der Schmerz der Gürtelrose ist sehr oft gestört. Sie können in die hintere, linke Schulter geben. Um die Schmerzen zu lindern, versucht das Kind eine erzwungene Haltung einzunehmen - auf der linken Seite liegend, gebückt oder auf dem Bauch.

Fehler in der Ernährung können durch einen schmerzhaften Angriff hervorgerufen werden (Essen von fettigem, scharfem, frittiertem Essen, geräuchertem Fleisch usw.).

Schmerzen begleiten diese Symptome:

  • Erbrechen, das wiederholt auftritt, bringt keine Erleichterung;
  • Aufstoßen;
  • Blähungen
  • verzögerter Stuhlgang oder Durchfall;
  • kann Sodbrennen sein;
  • Schweregefühl im Bauch.

Die Temperatur bei Kindern bleibt in der Regel normal, steigt jedoch nicht über 37,5 ° C.

Der Abbau der Zellen der Drüsenzellen durch die Wirkung von Enzymen verursacht die Symptome der Vergiftung:

  • Kopfschmerzen;
  • Schwäche;
  • Schwindel;
  • Appetitlosigkeit;
  • blasse Haut (manchmal Marmorierung);
  • trockener Mund

Mit der Entwicklung eines eitrigen Prozesses und einer Bauchspeicheldrüsenekrose steigt die Temperatur zu hohen Zahlen an, der Zustand verschlechtert sich aufgrund einer Zunahme der Intoxikation, es entwickelt sich eine Darmparese, und es treten Anzeichen einer peritonealen Reizung auf.

Charakteristisch bei chronischer Pankreatitis sind neben Schmerzen auch reichlich Stühle mit Glanz. Aufgrund des hohen Fettgehalts wird der Hocker kaum von der Toilette gespült.

Bei chronischer Pankreatitis können Schmerzen dauerhaft sein, von Natur aus schmerzhaft sein oder periodisch nach körperlicher Anstrengung, diätetischen Störungen oder emotionalem Stress auftreten. Die Dauer eines schmerzhaften Angriffs variiert von 1 Stunde bis zu mehreren Tagen.

Bei einem chronischen Prozess wechseln sich neben dyspeptischen Symptomen (Sodbrennen, Aufstoßen, Übelkeit, Appetitlosigkeit) Verstopfung und Durchfall ab. Charakteristisch ist auch eine Abnahme des Körpergewichts, asthenisches Syndrom (Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen, emotionale Labilität).

Komplikationen der Pankreatitis sind:

  • die Bildung von Zysten des Pankreas (Hohlraumbildung im Drüsengewebe, gefüllt mit Flüssigkeit);
  • Bauchspeicheldrüsenekrose (Tod des Drüsengewebes);
  • Peritonitis (Entzündung der serösen Membran im Bauchraum);
  • Abszess oder Cellulitis (Abszesse verschiedener Größe) im Pankreasgewebe;
  • Diabetes mellitus (chronische endokrinologische Erkrankung, die mit Insulinmangel im Körper verbunden ist);
  • Pleuritis (Entzündung der serösen Membran in der Brusthöhle).

Diagnose

Grundlage für die Diagnose einer Pankreatitis sind klinische Manifestationen, Labordaten und Hardwareforschung.

In der klinischen Analyse von Blut für Pankreatitis ist durch einen Anstieg des Leukozytengehalts die beschleunigte ESR gekennzeichnet.

Die biochemische Analyse von Blut zeigt eine erhöhte Aktivität von Enzymen, die von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden werden (Amylase, Trypsin, Lipase).

Die Enzymaktivität (Diastase oder Amylase) nimmt in der Urinanalyse ebenfalls zu.

Die Ausscheidungsfunktion der Bauchspeicheldrüse hilft bei der Beurteilung der Fäkalienanalyse (Koprogramm, Lipidogramm): Die Pankreatitis ist gekennzeichnet durch Steatorrhoe (hoher Fettgehalt im Stuhl) und Creatorea (erhöhter Stickstoffgehalt im Stuhl durch das Vorhandensein von unverdauten Muskel- und Bindegewebsfasern).

Ultraschall zeigt ein Ödem, ein erhöhtes Volumen des Pankreas bei Pankreatitis, Heterogenität der Echostruktur, das Vorhandensein von Dichtungen, Nekrosebereiche. Mittels Ultraschall wird eine abnormale Entwicklung der Drüse oder der Kanäle festgestellt, Steine ​​in den Gallengängen werden erkannt und der Zustand der anderen inneren Organe wird beurteilt.

Bei Bedarf können FGDs (endoskopische Untersuchung des Magens und des Zwölffingerdarms 12) durchgeführt werden, um Verstöße gegen den Abfluss von Galle und RV-Saft festzustellen.

In schwierigen Diagnosefällen mit Komplikationen werden MRT und CT der Bauchhöhle sowie eine Röntgenuntersuchung durchgeführt.

Behandlung

Die Behandlung von Kindern mit akuter (oder Verschlimmerung der chronischen) Pankreatitis wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Bettruhe wird zugewiesen. Die Behandlung kann konservativ und schnell sein.

Das Ziel der konservativen Therapie ist:

  • Bereitstellung einer funktionellen Ruhe für das betroffene Organ;
  • mechanische und chemische Schonung der Organe des Verdauungstraktes;
  • Beseitigung der Ursache der Pankreatitis;
  • Symptom Erleichterung.

Zugeordnete "Essenspause", dh Hunger für 1-3 Tage. Zu diesem Zeitpunkt darf alkalisches Mineralwarmwasser ohne Gas (Essentuki Nr. 4, Borjomi) in kleinen Schlucken getrunken werden.

Die medikamentöse Behandlung umfasst:

  1. Antispasmodika und Anästhetika (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Bei sehr starken Schmerzen werden Betäubungsmittel (Promedol) eingesetzt. Morphin wird nicht verwendet, da es Krämpfe der Sphinkter der Ausscheidungsgänge des Pankreas und der Gallenblase verursachen kann, was den Abfluss von Pankreassaft erschwert und die Schmerzen erhöht.
  2. Lösungen von Glukose, Plasma, Salzlösungen, Reopolyglukin sowie Blocker proteolytischer Enzyme (Contrycal, Trasilol) werden intravenös verabreicht. Lösungen versorgen das Kind mit Nahrung und lindern Rausch.
  3. Antisekretorische Arzneimittel zur Verringerung der Freisetzung von Pankreasenzymen (Octreotide, Famotidin).
  4. Arzneimittel, die die Mikrozirkulation verbessern (Pentoxifyllin, Trental, Dipyridamol).
  5. Antibiotika im bakteriellen und eitrigen Prozess.

Alle Drogen werden injiziert. Nach der Schmerzlinderung, etwa eine Woche nach Beginn der Erkrankung, ist die Einnahme von Medikamenten durch den Mund erlaubt.

Mit der Entwicklung von Komplikationen, dem Fortschreiten der Erkrankung und der Ineffektivität der konservativen Behandlung ist die Frage der operativen Behandlung gelöst. Während der Operation kann ein Teil des Pankreas reseziert werden, Nekrotomie (Entfernung des Nekrotikums, dh der Nekrotikondrüse), Abfluss des Abszesses in das Gewebe der Drüse.

Während der Hungersnot wird der Inhalt aus dem Magen des Kindes abgesaugt, so dass der Magensaft die Synthese und Aktivierung der Pankreasenzyme nicht auslöst. Die Sekretion von Magensaft tritt nicht nur auf, wenn Nahrung in den Magen gelangt, sondern auch reflexartig mit einer Art von Nahrung oder mit dem Geruch davon. Deshalb sollten Sie ständig Magensaft entfernen.

Nach der Schmerzlinderung (etwa ab dem 3. Tag) wird dem Kind allmählich Nahrung zugeführt (gekocht oder gedämpft). Während 2 Wochen werden die Gerichte ohne Salz zubereitet. Ein Kind sollte 5-6 p. Essen. pro Tag in kleinen Portionen, püriert, warm (50-60 ° C), flüssig oder halbflüssig.

Zuerst geben sie flüssigen Haferbrei (außer Hirse), der auf verdünnter 1: 1-Milch gekocht wird. Ab dem 6. Tag werden vegetarische Schleimsuppen, flüssiges Gemüsepüree (aus Kartoffeln, Zucchini, Blumenkohl, Karotten) eingeführt. Erlaubtes Kissel und Kompott von Trockenfrüchten.

  • Proteinomelett (gedämpft);
  • stark zerkleinertes (zweimal zerkleinertes) Hackfleisch aus fettarmem, gekochtem Fleisch (Rindfleisch, Hühnerfleisch, Kaninchenfleisch) in Form von Frikadellen, Quenelles, Frikadellen, Frikadellen (gedämpft);
  • Fisch mit geringem Fettgehalt (Zander, Karpfen, Kabeljau, Barsch usw.);
  • Gemüseaufläufe;
  • süße Bratäpfel.

Einen Monat später wird das Menü allmählich erweitert, das Geschirr muss nicht geschliffen werden. Puddings, verschiedene Milchprodukte, getrocknetes Weizenbrot, Kissels aus frischen Beeren und schwachen Tee sind erlaubt. In Haferbrei können Sie eine kleine Portion (5 g) Butter in Suppe oder Gemüsepüree hinzufügen - 1 EL. l Sahne oder Sauerrahm oder 1 TL. Pflanzenöl.

Eine Diät wird für 6 Monate empfohlen. Von der Diät sollte ausgeschlossen werden:

  • Würste;
  • irgendwelche Brühen;
  • Pasten;
  • Fisch oder Fleischkonserven;
  • Gewürze, Pickles;
  • salzige und fermentierte Lebensmittel;
  • Gemüse: Radieschen, Spinat, Meerrettich, Sauerampfer, Radieschen, Knoblauch und Zwiebeln, Paprika, Erbsen;
  • Gerste und Hirse Getreide;
  • Fettfleisch (Ente, Schweinefleisch, Gans);
  • fetter Fisch (Makrele, Lachs);
  • Nüsse;
  • Muffins, Kuchen, Torten;
  • Kondensmilch;
  • Schokolade, Kaffee;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • saure Früchte und Beeren, Säfte davon.

Nachdem das Baby mit der Fütterung begonnen hat, werden dreimal täglich während der Mahlzeiten Enzympräparate (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) verordnet. Die Einnahme von Medikamenten sollte in intermittierenden Kursen für 3 Monate fortgesetzt werden (2 Wochen, 1 Woche Pause). Um die Aufnahme enzymatischer Mittel abzubrechen, sollten die Ergebnisse der Koprogramme zugrunde gelegt werden, wobei die enzymatische Insuffizienz des Pankreas ausgeschlossen ist.

Kinder nach der Behandlung werden beim Gastroenterologen oder Kinderarzt beobachtet. Im Auftrag des Arztes wurden Anti-Rückfallkurse durchgeführt. Es ist wünschenswert, die Gesundheit von Kindern im balneologischen Profil von Sanatorien zu verbessern.

Um die körperliche Aktivität einzuschränken, werden Kindern in der Vorbereitungsgruppe im Sportunterricht empfohlen.

Prognose

Bei milder Form der akuten Pankreatitis ist die Prognose günstig. Bei der Entwicklung einer eitrigen, hämorrhagischen Pankreatitis oder einer Pankreasnekrose besteht die Gefahr des Todes.

Bei Kindern mit chronischer Pankreatitis hängt die Prognose von der Häufigkeit und dem Schweregrad der Exazerbationen, von der Einhaltung der Diät und anderen Empfehlungen des Arztes während der Remission ab.

Prävention

Präventive Maßnahmen umfassen:

  • rationelle und altersgerechte Ernährung des Kindes;
  • Prävention von Erkrankungen des Verdauungssystems;
  • strikte Einhaltung der Dosierungen für die medikamentöse Behandlung;
  • rechtzeitige Behandlung von Infektionen und helminthischen Invasionen;
  • Einhaltung der Diät.

Lebenslauf für Eltern

Eine Pankreatitis bei Kindern ist nicht üblich, erfordert jedoch bei der Feststellung eine ernsthafte Haltung und Behandlung des Patienten, um die Entwicklung von häufigen Verschlimmerungen und Komplikationen der Erkrankung zu verhindern.

Es ist wichtig, die Bedeutung der Diättherapie bei der Behandlung von Pankreatitis zu verstehen. Häufige Rückfälle der Krankheit, die durch Unregelmäßigkeiten in der Ernährung ausgelöst werden, können durch eine verspätete Behandlung zur Entwicklung von Diabetes mellitus führen, was das gesamte zukünftige Leben des Kindes erschweren wird.

Der Kinderarzt E. O. Komarovsky sagt über die Probleme der Bauchspeicheldrüse bei Kindern:

Pankreatitis bei Kindern

Pankreatitis bei Kindern ist eine Entzündung des Gewebes und der Pankreasgänge aufgrund der erhöhten Aktivität der eigenen Pankreasenzyme. Pankreatitis bei Kindern äußert sich in akuten epigastrischen Schmerzen, Dyspeptika, Fieber; während der Chronizität - verminderter Appetit, instabiler Stuhlgang, Gewichtsverlust, asthenovegetatives Syndrom. Die Diagnose einer Pankreatitis bei Kindern basiert auf den Ergebnissen einer Studie von Blut- und Urinenzymen, Koprogrammen, Ultraschall, Radiographie und CT-Untersuchung der Bauchhöhle. Bei Pankreatitis bei Kindern werden eine sparsame Ernährung, krampflösende und antisekretorische Therapie, Enzympräparate, Antibiotika gezeigt; ggf. eine Operation.

Pankreatitis bei Kindern

Die Pankreatitis bei Kindern ist eine autokatalytische enzymatische entzündlich-dystrophische Läsion des Pankreas. Die Prävalenz der Pankreatitis bei Kindern mit Verdauungstraktpathologie beträgt 5-25%. Der Verlauf der Pankreatitis bei einem Kind hat im Gegensatz zu einem Erwachsenen seine eigenen Merkmale: Die Erkrankung kann durch eine Vielzahl exogener und endogener Faktoren hervorgerufen werden, sie kann nicht asymptomatisch sein und durch andere Erkrankungen des Verdauungstrakts maskiert sein: Gastritis, Gastroduodenitis, Darmdysbiose usw. bei Kindern ist die dringlichste Aufgabe der Pädiatrie und pädiatrischen Gastroenterologie.

Ursachen der Pankreatitis

Die Entwicklung der Pankreatitis bei Kindern beruht auf der pathologischen Wirkung der eigenen aktivierten Enzyme (hauptsächlich Proteasen) auf das Pankreas, die Gewebe, Ausscheidungsgänge und Drüsengefäße schädigen. Die Selbstzerstörung eines Organs führt zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion in diesem Organ, und die Freisetzung von Enzymen und toxischen Gewebezersetzungsprodukten in Blut und Lymphe führt zu einer schweren allgemeinen Vergiftung.

Chronische Entzündungen sind in den meisten Fällen sekundärer Natur und können die Folge einer akuten Pankreatitis bei Kindern sein. Die Manifestation der Pankreatitis bei Kindern tritt unter dem Einfluss verschiedener ätiologischer Faktoren mechanischer, neurohumoraler und toxisch-allergischer Natur auf.

Die Ursache der Pankreatitis bei Kindern kann eine Verletzung des Abflusses der Bauchspeicheldrüsensekretion sein, die auftritt, wenn Anomalien der Entwicklung oder Verstopfung der Ausscheidungsgänge der Bauchspeicheldrüse, des Zwölffingerdarms und der Gallenblase auftreten. stumpfes Abdominaltrauma; Helminthiasis (Ascariasis); vor dem Hintergrund von Magen-Darm-Erkrankungen (Ulcus pepticum, Gastroduodenitis, Cholezystitis, Hepatitis, Gallensteinerkrankung); maligne Krankheit (Bauchspeicheldrüsenkrebs).

Eine übermäßige Stimulation der Bauchspeicheldrüse mit erhöhter Aktivität der Pankreasenzyme kann sich bei falscher Ernährung des Kindes entwickeln - eine Verletzung der Art der Nahrungsaufnahme; Überessen, Essen von fetthaltigen, würzigen Lebensmitteln, Chips, kohlensäurehaltigen Getränken, Fast Food usw. Schwere toxisch-allergische Reaktionen auf Lebensmittel und Arzneimittel (Kortikosteroide, Sulfonamide, Zytostatika, Furosemid, Metronidazol, NSAIDs) führen bei Kindern zur Entwicklung von Pankreatitis.

Pankreatitis bei Kindern kann mit Erkrankungen des Bindegewebes, Endokrinopathie, Stoffwechselstörungen (Adipositas, Hämochromatose), Hypothyreose, Mukoviszidose, chronischer Niereninsuffizienz assoziiert sein; akute virale und bakterielle Infektionen (epidemische Parotitis, Windpocken, Herpes-Virus-Infektion, Dysenterie, Salmonellose, Sepsis) verschoben.

Klassifizierung

Der Verlauf der Pankreatitis bei Kindern kann akut und chronisch sein. Akute Pankreatitis bei Kindern ist durch eine katarrhalische Entzündung und ein Ödem des Pankreas gekennzeichnet. in schweren Fällen Blutungen, Gewebenekrose und Toxämie. Bei chronischer Pankreatitis bei Kindern verläuft der Entzündungsprozess vor dem Hintergrund degenerativer Veränderungen - Sklerose, Fibrose und Atrophie des Pankreasparenchyms und allmählicher Funktionsstörung. Bei Kindern im Schulalter tritt eine chronische, oft latente Pankreatitis häufiger auf; akute Form in allen Altersgruppen ist selten.

In Abhängigkeit von den klinischen und morphologischen Veränderungen des Pankreas werden akute ödematöse (interstitielle), hämorrhagische, eitrige Pankreatitis bei Kindern und Adiposepankreasnekrose freigesetzt.

Chronische Pankreatitis bei Kindern kann in ihrer Herkunft (primär und sekundär) variieren; stromabwärts (wiederkehrend und latent); nach Schweregrad (leichte, mittelschwere und schwere Formen). Eine wiederkehrende Pankreatitis bei Kindern durchläuft Exazerbationsstadien, eine Remission der Exazerbation und eine Remission. latent - nicht begleitet von schweren klinischen Symptomen.

Eine reaktive Pankreatitis bei Kindern, die sich als Reaktion des Pankreas auf verschiedene entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts entwickelt, kann bei adäquater Therapie der zugrunde liegenden Pathologie reversibel sein oder in eine "echte" Pankreatitis übergehen, die mit einer Zerstörung der Drüse einhergeht. Die erbliche Pankreatitis unterscheidet sich bei Kindern durch einen autosomal dominanten Typ.

Symptome einer Pankreatitis bei Kindern

Pankreatitis bei Kindern ist normalerweise mild; Schwere (z. B. purulent-nekrotische) Formen sind extrem selten. Bei jüngeren Kindern sind die klinischen Manifestationen der Pankreatitis in der Regel weniger ausgeprägt.

Akute Pankreatitis bei älteren Kindern äußert sich in heftigen paroxysmalen Schmerzen im epigastrischen Bereich, die oft schindelförmig sind und auf das rechte Hypochondrium und den Rücken ausstrahlen. Die Pankreatitis bei Kindern ist von dyspeptischen Störungen begleitet - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Blähungen, Durchfall, wiederholtem Erbrechen. Die Körpertemperatur steigt auf bis zu 37 ° C, Blässe und Subicterizität der Haut, manchmal Zyanose und Marmorierung der Haut im Gesicht und an den Extremitäten. trockener Mund, weiße Blüte auf der Zunge. Wenn Pankreaskarzinose und eitrige Pankreatitis bei Kindern fieberhafte Temperatur zeigen, kann die Intoxikation, Darmparese und Symptome einer Peritonealreizung zu einem kollaptoiden Zustand führen.

Die Symptome einer chronischen Pankreatitis bei Kindern werden durch Dauer, Stadium und Form der Erkrankung, den Grad der Dysfunktion des Pankreas und anderer Organe des Gastrointestinaltrakts bestimmt. Ein Kind mit einer chronischen Pankreatitis kann durch anhaltende oder intermittierende Schmerzschmerzen im epigastrischen Bereich gestört werden, die durch Ernährungsfehler nach erheblicher körperlicher Anstrengung oder emotionalem Stress verschlimmert werden. Schmerzattacken können 1-2 Stunden bis zu mehreren Tagen dauern. Bei Kindern mit chronischer Pankreatitis nimmt der Appetit, Sodbrennen und gelegentlich Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung ab, die mit Diarrhoe abwechseln, begleitet von Gewichtsverlust. Asthenovegetatives Syndrom.

Komplikationen der Pankreatitis bei Kindern können als falsche Zyste, Pankreolithiasis, Peritonitis, Pleuritis, Diabetes dienen.

Diagnose

Die Diagnose einer Pankreatitis bei Kindern basiert auf dem klinischen Bild, den Ergebnissen von Labor- und Instrumentenstudien. Bei Palpation der Bauchspeicheldrüse gibt es positive Symptome von lokalen Schmerzen (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Bei der akuten Pankreatitis bei Kindern in der allgemeinen Blutanalyse tritt eine mäßige oder ausgeprägte neutrophile Leukozytose auf, erhöhte ESR; in der biochemischen Analyse von Blut - eine Erhöhung der Aktivität von Pankreasenzymen (Lipase, Trypsin, Amylase), Hyperglykämie. Zur Beurteilung der exokrinen Sekretion der Bauchspeicheldrüse werden ein Coprogramm und ein Stuhllipidogramm sowie die Bestimmung der Elastase-1-Aktivität im Stuhl zugeordnet. Das Vorhandensein von Steatorrhoe und Creatorei bei einem Kind ist ein pathognomonisches Zeichen einer chronischen Pankreatitis.

Durch Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse und der Bauchhöhle können eine Zunahme des Volumens des Organs, das Vorhandensein von Nekrosebereichen sowie eine Verdichtung und Heterogenität des Parenchyms nachgewiesen werden. Eine Röntgenuntersuchung der Bauchorgane zeigt Veränderungen in den Organen des Verdauungstraktes, das Vorhandensein von Steinen. Bei Bedarf werden CT und MRI der Bauchhöhle durchgeführt.

Die Differentialdiagnose der Pankreatitis bei Kindern wird mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, akuter Cholezystitis, Gallen- oder Nierenkolik, akuter Darmverschluss, akuter Appendizitis durchgeführt.

Behandlung der Pankreatitis bei Kindern

Die Therapie der Pankreatitis bei Kindern beinhaltet normalerweise eine konservative Taktik, die auf die funktionelle Erholung des Pankreas abzielt, die Symptome aufhält und ätiologische Faktoren beseitigt.

Die Behandlung der akuten Phase der Pankreatitis bei Kindern wird in einem Krankenhaus mit obligatorischer Bettruhe und einer "Nahrungspause" durchgeführt - Fasten für 1-2 Tage. Alkalisches Mineralwasser, parenterale Verabreichung von Glucoselösung, gemäß Indikationen - Gemodeza, Plasma, Reopoliglukina, Inhibitoren proteolytischer Enzyme, wird gezeigt. Nach einer Anpassung der Nahrung wird eine Diät verordnet, die die Pankreassekretion nicht stimuliert und eine mechanische und chemische Schonung des Verdauungstraktes bewirkt.

Die medikamentöse Therapie der Pankreatitis bei Kindern umfasst Analgetika und Antispasmodika. antisekretorische Arzneimittel (Pirenzepin, Famotidin), Pankreasenzympräparate (Pankreatin); in schweren Fällen Proteaseinhibitoren (Pentoxyl). Die komplexe Behandlung der Pankreatitis bei Kindern kann Corticosteroide, Antibiotika, Antihistaminika umfassen; Arzneimittel, die die Mikrozirkulation verbessern (Dipyridamol, Pentoxifyllin).

Die chirurgische Behandlung wird mit dem Fortschreiten der Zerstörung des Pankreas, der Entwicklung der Pankreasnekrose und der Ineffektivität der konservativen Behandlung der Pankreatitis bei Kindern durchgeführt. In diesem Fall kann die Operation der Wahl die Pankreasresektion, die Nekroektomie, die Cholezystektomie und die Drainage des Pankreasabszesses sein.

Prognose und Prävention

Die milde Form der akuten Pankreatitis bei Kindern hat eine günstige Prognose; Bei hämorrhagischer und eitriger Form sowie bei Bauchspeicheldrüsenekrose besteht ein hohes Todesrisiko. Die Prognose der chronischen Pankreatitis bei Kindern hängt von der Häufigkeit der Exazerbationen ab.

Zur Vorbeugung der Pankreatitis bei Kindern gehört eine rationelle, altersgerechte Ernährung, Vorbeugung von Magen-Darm-Erkrankungen, Infektionskrankheiten, systemische, rautenbedingte Erkrankungen und die Einnahme von ärztlich verschriebenen Medikamenten. Kinder mit chronischer Pankreatitis unterliegen einer Nachuntersuchung durch einen Kinderarzt und einen pädiatrischen Gastroenterologen, die eine Antirückfallbehandlung und eine Sanatorium-Resort-Behandlung durchführen.

Kann es zu einer Temperatur mit Pankreatitis kommen?

Der Temperaturanstieg bei Pankreatitis weist auf die Aktivierung des Entzündungsprozesses im Pankreasgewebe hin. Bei einigen Patienten kann die Krankheitstemperatur jedoch auf 35,5 ° C fallen. Dies ist ein gefährliches Symptom, das einen Zusammenbruch oder eine starke Dehydrierung signalisiert.

Kann es sein und zu welcher Tageszeit

Hohe Temperaturen am Abend können mit Vergiftungen verwechselt werden. Versuche, die Erkrankung selbst zu normalisieren, führen nur zu einer Verschlimmerung der Pankreatitis. Die Symptome verschwinden von selbst, wenn der Entzündungsprozess reduziert wird. Dies kann mit Hilfe spezieller Arzneimittel erfolgen. Am häufigsten empfehlen Ärzte die Behandlung einer akuten Pankreatitis im Krankenhaus.

Die Temperatur kann zu jeder Tageszeit ansteigen.

Ihr Anstieg zeigt den Beginn des akuten Stadiums der Krankheit an. Je höher die Temperatur, desto intensiver ist die Entzündung im Pankreas.

Charakteristisch

Bei akuter Pankreatitis wird die Temperatur innerhalb der subfebrilen Werte gehalten. Während 2-3 Tagen auf dem Thermometer kann man 37.2... 37.4 ° C sehen. Sie müssen eine spezielle Diät einhalten, um keine Verschlechterung hervorzurufen.

Wenn das Thermometer über 38 ° C zeigt, deutet dies auf einen Übergang der Krankheit in eine schwere Form hin. Unabhängig normalisieren wird die Funktion der Bauchspeicheldrüse schwierig. Bei einer Temperatur von 38... 39 ° C besteht die Gefahr von Komplikationen. Der Patient kann innere Blutungen öffnen und eine eitrige Pankreasnekrose einleiten.

Niedrig

Nicht immer tritt bei Pankreatitis Fieber auf. Eine Abnahme ist möglich, wenn die Pankreatitis akut wird. Dieser Zustand ist gefährlich, da bei niedrigen Temperaturen eine hohe Wahrscheinlichkeit besteht:

  • innere Blutung;
  • Dehydratisierung;
  • Schmerzschock

Die niedrige Temperatur, die bei 35,5 ° C liegt, sollte alarmiert werden. Gleichzeitig sinkt der Blutdruck des Patienten, die Haut wird blass, der Puls wird geschwächt. Viele werden in einem unbewussten Zustand ins Krankenhaus gebracht. Wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erfolgt, kann der Patient sterben. Wenn die Abnahme unerheblich ist, muss der Zustand überwacht werden. Bei der akuten Form der Erkrankung kann die Körpertemperatur im Laufe des Tages abnehmen oder ansteigen.

Warum steigt die Temperatur bei Pankreatitis?

Mit der Entwicklung der Pankreatitis wird das Essen schlecht verdaut, im Magen-Darm-Trakt beginnen die Fermentation und die aktive Fortpflanzung der Mikroben. Pankreaszellen, die unter dem Einfluss ihrer eigenen Enzyme nekrotisiert werden, werden zu einem günstigen Umfeld für die Entwicklung pathogener Mikroflora.

Giftstoffe, Bakterienabfälle gelangen in die Blutbahn, die Infektion breitet sich im Körper aus. Der Hypothalamus empfängt ein Signal von den schützenden Bestandteilen des Blutes und löst Prozesse aus, die zu einem Temperaturanstieg führen.

Bei erhöhter Körpertemperatur im Körper:

  • Stoffwechselprozesse werden beschleunigt;
  • Schutzkräfte werden aktiviert;
  • Die Anzahl der Immunzellen, die Interferon synthetisieren, nimmt zu.

Wenn sich die Infektion ausbreitet, klagen die Patienten über hohes Fieber, Muskelschmerzen, Schüttelfrost und Schwäche. Dies sind Anzeichen von Vergiftung und beginnender Austrocknung.

Subfebrile

Bei leichter Pankreatitis tritt Fieber nicht immer auf. Die Temperatur kann auf normaler oder subfebriler Ebene gehalten werden. Der Standard ist die Markierung auf 37... 37,4 ° C. Wenn am ersten Tag die Werte bei etwa 37 Grad gehalten werden und die Krankheit für 2-3 Tage auf 38 Grad ansteigt, deutet dies auf eine Verschlechterung des Zustands hin.

Bei einigen Patienten kann die Temperatur für viele Monate subfebril bleiben. Dies signalisiert, dass vor dem Hintergrund einer chronischen Pankreatitis im Pankreas degenerative Veränderungen anhalten. Beschädigtes Gewebe wird nicht wiederhergestellt, sondern durch faseriges Gewebe ersetzt.

Äußere Anzeichen

Denn die akute Form dieser Krankheit zeichnet sich nicht nur durch Fieber aus. Patienten beschweren sich über:

  • starke Schmerzen im mittleren Teil des Bauches und Völlegefühl;
  • Auf der linken Seite erscheinen gelbliche oder blaue Flecken über dem Gürtel.
  • wiederholtes Erbrechen;
  • lose Hocker;
  • Auftreten allgemeiner Anzeichen einer Vergiftung.

Um die Diagnose festzustellen, untersucht der Arzt den Patienten. Äußere Anzeichen einer akuten Pankreatitis mit mäßigem Schweregrad umfassen blasse Haut und Gelbfärbung der Sklera. Die Krankheit, die in eine schwere Form übergegangen ist, wird durch das Auftreten von Besenreisern und Blutergüssen auf der Haut begleitet.

Wie lange dauert es?

Die Dauer des Fiebers vor dem Hintergrund einer akuten Pankreatitis hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Bei der milden Form der starken Hitze wird die Temperatur für 1-3 Tage auf subfebrile Werte ansteigen.

Bei mäßiger Pankreatitis steigen die Körpertemperaturindizes auf 38 oder 39 Grad.

Ein solches Fieber dauert nicht länger als 5-10 Tage in Folge.

Eine schwere Pankreatitis, bei der Pankreasgewebe aktiv zerstört wird, geht mit einer Temperatur von 40 ° C einher. Es kann halten, bis Ärzte einen akuten entzündlichen Prozess entfernen.

Besonderheiten

Abhängig vom Zustand des Patienten, dem Schweregrad des Entzündungsprozesses und der Art der Pankreatitis kann die Temperatur sowohl niedrig als auch hoch sein. Bei einigen Patienten ändern sich die Indikatoren ständig.

Im chronischen Stadium

Bei einer chronischen Pankreatitis sollte die Temperatur im normalen Bereich bleiben. Ihr starkes Wachstum zeigt die Intensivierung des Entzündungsprozesses und den Übergang der Pankreatitis in die akute Form. Manchmal steigen Temperaturindikatoren auf subfebrile Werte.

Mit kalkuliert

Die kalkartige Pankreatitis ist dadurch gekennzeichnet, dass sich im Pankreasgang Steine ​​bilden. Ihre Größe nimmt allmählich zu. Der Grund für ihr Auftreten und Wachstum ist eine Verletzung des Ablaufs der fermentierten Drüsensekretion.

Das Auftreten einer subfebrilen Temperatur bei chronischer kalkulärer Pankreatitis sollte alarmiert werden. Tatsächlich werden bei dieser Form der Erkrankung häufig bösartige Tumore diagnostiziert.

Verschlimmerung der Krankheit

Bei chronischer Pankreatitis ist es wichtig, die Diät zu befolgen, nicht die Diät zu stören. Ansonsten können Exazerbationen nicht vermieden werden. Es beginnt mit dem Auftreten von akuten Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Hyperthermie. Die Behandlung sollte sofort verschrieben werden, wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten.

In akuter Form

Akute Pankreatitis äußert sich in Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Bei vielen Patienten beginnt Durchfall und Hyperthermie.

Aber auf ein Fieber zu warten, um die Diagnose zu bestätigen, ist sinnlos.

Eine akute Pankreatitis ist nicht immer von hohem Fieber begleitet. Es kann fehlen oder auf subfebrile Werte steigen.

Bei Kindern

Bei Kindern tritt die Pankreatitis vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts auf, die Symptome von Pankreaserkrankungen sind verschwommen. Der entzündliche Prozess, der begonnen hat, wird leicht mit Gastritis, Darmdysbiose und Gastroduodenitis verwechselt.

Es ist möglich, die Pankreatitis bei einem Kind festzustellen, wenn Sie wissen, dass die folgenden Symptome während seiner Entwicklung charakteristisch sind:

  • minderwertiges Fieber;
  • Blässe der Haut;
  • Marmorierung oder Zyanose der Gliedmaßen und des Gesichts;
  • Beschwerden über trockenen Mund;
  • weiße Blüte auf der Zunge.

Die Temperatur steigt mit der Nekrose des Pankreasgewebes oder einer eitrigen Pankreatitis.

Methoden des Kampfes

Ärzten wird nicht empfohlen, das Fieber mit Hilfe bekannter Arzneimittel zu beseitigen. Es ist wichtig, die Ursache zu beseitigen, die Fieber ausgelöst hat. Die Behandlung zielt darauf ab, den Entzündungsprozess im Pankreas zu reduzieren.

Drogentherapie

Um das minderwertige Fieber zu reduzieren, verwenden viele Analgin. Mit diesem Medikament können Sie die Schmerzen und Krämpfe der Bauchspeicheldrüse reduzieren.

Wenn die Temperatur auf 38 ° C ansteigt, ist die Hilfe von Ärzten erforderlich. Der Arzt wird in der Lage sein, die Diagnose zu klären und Injektionen von fiebersenkenden, entzündungshemmenden Arzneimitteln zu verschreiben.

Volksheilmittel

Mit dem Beginn des Entzündungsprozesses zu versuchen, den Zustand durch Anwendung der traditionellen Medizin zu lindern. Beeinflussen den Zustand der Pankreasinfusionen solcher Pflanzen positiv:

Bei der Verwendung von Infusionen kann die Temperatur leicht sinken.

Temperaturkomplikationen bei Pankreatitis

Aufkommendes Fieber vor dem Hintergrund einer Pankreatitis weist auf eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten hin. Der Patient kann eine Peritonitis, eine offene Blutung im Bauchraum, beginnen. Vergiftungen bei Schüttelfrost beeinträchtigen die Nieren, die Leber und den Magen-Darm-Trakt. Sie können toxische Lungenentzündung und Lungenödem haben.

Paralyse

Bei einer akuten Pankreatitis ist es wichtig zu prüfen, wie der Gastrointestinaltrakt und andere Organe funktionieren.

Eine mögliche Komplikation ist die Darmparese.

Meistens ist der Zwölffingerdarm 12 gelähmt. Dieses Problem ist charakteristisch für die postoperative Pankreatitis, die nach einer Magenresektion auftrat.

Mein Kind hat eine Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüse (RV) erfüllt zwei wichtige Aufgaben im Körper: die Entwicklung eines besonderen, an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligten Geheimnisses und die Produktion des Hormons Insulin, das für die Aufnahme von Glukose verantwortlich ist.

Pankreatitis bei Kindern ist eine Entzündung des Gewebes der Bauchspeicheldrüse und der Ausscheidungskanäle. Störungen in der Arbeit eines so wichtigen Körpers führen zu schwerwiegenden Konsequenzen. Daher müssen Eltern wissen, wie sie die Krankheit erkennen können, um unverzüglich medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Pankreatitis bei Kindern

Pankreatitis bedroht Kinder in jedem Alter, obwohl sie häufiger nach 4 Jahren immer noch diagnostiziert wird. Bei Babys mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Gastrointestinaltrakts) leiden bis zu 25% an dieser Erkrankung. Daher ist die Früherkennung von Symptomen und eine schnelle Behandlung eine dringende Aufgabe für Ärzte.

Akute Pankreatitis droht vor allem Kindern zwischen 10 und 12 Jahren und ist durch starke Schmerzen im Oberbauch, Verdauungsstörungen und erhöhte Körpertemperatur gekennzeichnet. Während des Übergangs zum chronischen Stadium verschlechtern sich Appetit und Gewichtsverlust, Stuhlprobleme und Störungen des peripheren Nervensystems. Eine chronische Pankreatitis tritt bei Kindern ab 6 Jahren auf, wird jedoch meistens nach 10 Jahren behoben.

Es ist sehr schwierig, die Krankheit bei den kleinsten Kindern bis zu drei Jahren zu erkennen - sie können immer noch nicht genau sagen, wo sie wehtut. Bei Säuglingen ähneln die Symptome jedoch einem gewöhnlichen Kolikattacken. Bei Kindern von 5 bis 8 Jahren sind die Symptome ebenfalls mild. Wenn jedoch der Verdacht besteht, dass das Kind Bauchschmerzen hat, und wenn es zu Erbrechen, Durchfall oder Fieber kommt, konsultieren Sie einen Arzt.

Bei sehr jungen Kindern verursacht das entzündete Pankreas normalerweise keine große Angst. Bei älteren Kindern und Jugendlichen ist das klinische Bild der Pankreatitis bereits ziemlich klar. Aufgrund ihrer unspezifischen Symptome kann diese Krankheit jedoch leicht mit Gastritis, Dysbiose oder Rotavirusinfektion verwechselt werden. Daher empfehlen wir eine umfassende Diagnose:

  • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle;
  • Bluttest auf Pankreasenzymaktivität, Erythrozytensedimentationsrate und Leukozytenzahl;
  • Magnetresonanztomographie (MRI) zur Bestimmung von Anomalien der Bauchspeicheldrüse;
  • Computertomographie (CT) zur Erkennung möglicher Schäden an der Drüse;
  • endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie zur Überwachung des gesamten Gastrointestinaltrakts;
  • genetische Studien zur Bestimmung der genetischen Prädisposition für die Krankheit.

Eltern können die Pankreatitis nicht alleine diagnostizieren. Wenden Sie sich an einen Gastroenterologen oder Kinderarzt, wenn ein Kind Anzeichen einer Krankheit aufweist.

Klassifikation der Pankreatitis bei Kindern

Ärzte teilen diese Krankheit in drei Arten ein: akut, chronisch und reaktiv.

Akute Pankreatitis bei Kindern ist hämorrhagisch, eitrig oder ödematös. Es gibt auch eine Form, die Fettpankreasnekrose genannt wird. Während eines Anfalls wird die Bauchspeicheldrüse des Babys stark entzündet und schwillt an. Manchmal führt dies zu inneren Blutungen, Infektionen und Schäden an anderen Organen. In einigen Fällen können regelmäßige Anfälle im chronischen Stadium zum Überlaufen der Krankheit führen.

Chronische Pankreatitis tritt bei Kindern viel seltener als akut auf. Es verursacht eine allmähliche Dysfunktion des Pankreas aufgrund von Veränderungen in seinem Gewebe. Wir können sogar über die Einstellung der Insulinproduktion sprechen, die einen kleinen Patienten mit Diabetes bedroht.

Chronische Pankreatitis kann primär, sekundär oder erblich sein. Nach Schweregrad - leicht, mittel oder schwer. Je nach Schwere des Kurses - wiederkehrend und latent. Die rezidivierende Pankreatitis ist durch abwechselnde Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet, während die latente Pille versteckt ist und fast keine äußeren Manifestationen aufweist.

Die reaktive Pankreatitis entwickelt sich nicht aufgrund äußerer Ursachen, sondern als Reaktion des Pankreas auf Erkrankungen anderer Organe des Gastrointestinaltrakts. Mit der Beseitigung der Grunderkrankung wird diese Form der Pankreatitis erfolgreich behandelt. Andernfalls kann es akut werden und dann chronisch werden.

Ursachen der Pankreatitis bei Kindern

Vor Beginn der Behandlung ist es wichtig zu klären, wie die Krankheit hervorgerufen wird, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Der Hauptgrund für die Entwicklung sowohl der chronischen als auch der akuten Pankreatitis bei Kindern ist die Schädigung des Gewebes der Bauchspeicheldrüse durch eigene Enzyme, die infolge ihrer Stagnation oder übermäßiger Aktivität auftritt. Diese Phänomene werden durch folgende Faktoren verursacht:

  1. Ein Schlag auf den Bauch, ein erfolgloser Sturz oder zum Beispiel eine Autounfallverletzung, die zu einer Schädigung der Bauchhöhle führt.
  2. Die Gallensteinerkrankung gilt als eine der Hauptursachen für die Entwicklung der Pankreatitis bei Kindern - bis zu einem Drittel der Fälle werden durch genau dieses Problem verursacht.
  3. Falsche Diät- und Nahrungsmitteln, die den Verdauungstrakt reizen - gebratene, geräucherte und würzige Lebensmittel, Fast Food, Soda usw.
  4. Nahrungsmittelallergien rufen bei Kindern jeden Alters Pankreatitis und Laktasemangel hervor - auch bei Säuglingen.
  5. Dysenterie, Influenza, Salmonellose, Windpocken und andere Infektionen, die unter anderem das Pankreas betreffen.
  6. Pathologie des Hormonsystems (insbesondere Probleme mit der Schilddrüse).
  7. Die Akzeptanz potenter Medikamente (Chemotherapeutika, Antibiotika, Sulfonamide) verursacht bis zu 25% der Fälle von Pankreatitis im Kindesalter.
  8. Entzündung der anderen Organe des Verdauungstraktes.
  9. Bleivergiftung, Quecksilber und andere Schwermetalle.

Häufig (bis zu 20% der Fälle) ist es nicht möglich, die Ursache der Erkrankung festzustellen. Dieses Phänomen wird als idiopathische Pankreatitis bezeichnet.

Symptome einer Pankreatitis bei Kindern

Äußere Manifestationen von Problemen mit der Bauchspeicheldrüse bei Kindern unterschiedlichen Alters sind nicht gleich. Im Alter von beispielsweise 3 Jahren sind die Symptome kaum wahrnehmbar und die Pankreatitis selbst verläuft in der Regel latent, dh fast unmerklich. Ein älteres Kind wird ernsthaft leiden.

Das Hauptsymptom einer akuten Pankreatitis bei Kindern ist ein starker Schmerzanfall im Oberbauch, meistens im linken Bereich. Der Schmerz tritt auch um die linke Schulter und den Rücken herum auf. Vielleicht eine leichte Erhöhung der Temperatur, obwohl sie meistens im normalen Bereich bleibt.

Parallel dazu hat das Baby Probleme mit dem Magen: Völlegefühl, Sodbrennen, Schweregefühl. Übelkeit und wiederholtes Erbrechen, Verstopfung oder umgekehrt Durchfall.

Infolge der Blutkontamination mit Abbauprodukten des Pankreasgewebes treten folgende Phänomene auf:

  • sich schwach fühlen;
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • trockener Mund;
  • Appetitlosigkeit.

In schweren Fällen, mit der Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenekrose und Eiterungen, kann die Körpertemperatur aufgrund von Vergiftungen des Körpers stark ansteigen, es treten Anzeichen von Verstopfung und Reizung des Darms auf.

Bei chronischer Pankreatitis werden den schmerzhaften Manifestationen reichlich flüssige Stühle hinzugefügt, die aufgrund des erhöhten Fettgehalts glänzend und klebrig sind. Dieser Durchfall wechselt mit Verstopfung.

Schmerzen werden dauerhaft, schwächend oder entstehen unerwartet durch die Verwendung ungeeigneter Produkte, nervöser oder körperlicher Überlastung. Die Dauer der Angriffe variiert von einer Stunde bis zu mehreren Tagen.

Auch für den chronischen Verlauf der Krankheit zeichnen sich Kopfschmerzen, Müdigkeit und Stimmungsschwankungen aus.

Bei einer reaktiven Pankreatitis steigt die Körpertemperatur, es gibt keinen Appetit, die Haut wird gelblich. Am dritten Tag wird das Erbrechen meistens verstärkt. Die Schmerzen sind so stark, dass das Kind „in der fötalen Position“ liegt.

Wenn Symptome einer Form der Pankreatitis auftreten, ist es wichtig, die Behandlung der Krankheit rechtzeitig zu beginnen, andernfalls treten Komplikationen auf. Dazu gehören: Zysten, Peritonitis und verschiedene Eiterbildungen im Pankreasgewebe. In schweren Fällen kann Diabetes auftreten.

Behandlung der Pankreatitis bei Kindern

Die Behandlung der akuten Pankreatitis bei Kindern wird in einem Krankenhaus mit Bettruhe empfohlen, wie bei einer Verschlimmerung der chronischen Form. Sie können nicht versuchen, die Krankheit alleine zu bekämpfen, da dies die Gesundheit des Kindes beeinträchtigt.

Traditionelle Behandlung

Die traditionelle Therapie basiert auf konservativen Methoden und nur in extremen Fällen wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen. Die Behandlung ist darauf ausgelegt,

  • die Bauchspeicheldrüse zur Ruhe bringen;
  • beseitigen Sie die Symptome und die Ursache der Pankreatitis;
  • um einen schonenden Betrieb des Magen-Darm-Trakts zu gewährleisten.

Wenn Komplikationen auftreten oder eine konservative Behandlung keine Wirkung zeigt, ist eine Operation erforderlich. Entweder wird ein Teil des Bauchspeicheldrüsengewebes entfernt oder eitrige Formationen abgelassen.

Folgende Medikamente werden zur medikamentösen Behandlung eingesetzt:

  • Krampflösende und schmerzstillende Mittel - Analgin, No-Spa, Papaverin und andere. In schweren Fällen werden sogar narkotische Schmerzmittel eingesetzt (mit Ausnahme von Morphin, das den gegenteiligen Effekt haben kann).
  • Tropfenzähler mit Nährlösungen und Medikamenten zur Entfernung von Vergiftungen.
  • Mittel zur Verringerung der Sekretion von Pankreasenzymen.
  • Arzneimittel, die die Durchblutung von Flüssigkeiten im Gewebe verbessern.
  • Im Falle einer Infektion oder Eiterung werden Antibiotika verwendet.

Die Therapie der reaktiven Pankreatitis umfasst zusätzlich die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, da eine Erholung nicht ohne deren Beseitigung erreicht werden kann.

Bei einer chronischen Pankreatitis außerhalb der Exazerbationsphase werden regelmäßig Medikamente und Sanatoriumsbehandlungen durchgeführt, um die Bauchspeicheldrüse zu unterstützen und das Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern. Das Kind steht unter der Kontrolle eines Kinderarztes und eines Gastroenterologen.

Diät zur Behandlung der Pankreatitis

Die Ernährung bei der Behandlung der Pankreatitis ist äußerst ernst. Zu Beginn der Behandlung verhungert das Baby 1 bis 3 Tage lang vollständig, wobei nur warmes, nicht kohlensäurehaltiges Mineralwasser getrunken werden darf. Danach wird der Patient auf eine spezielle Diät umgestellt. Während der Fastenzeit entfernt das Kind ständig Magensaft, da es die Freisetzung von Enzymen im Pankreas bewirkt.

Nach dem Ende des dreitägigen Hungers beginnt das Kind allmählich Nahrung zu geben: zuerst flüssige Brei, dann Gemüsesuppe oder Kartoffelpüree, Kompotte und Gelee. Das Essen wird fünf- bis sechsmal am Tag in kleinen Portionen gegeben und erhitzt. Dann werden die Eier allmählich in Form eines Dampfomeletts, gekochten Fleischbällchen und Fisch eingebracht. Alle Speisen werden in geschredderter Form serviert.

Etwa einen Monat nach Behandlungsbeginn wird die Ration erweitert: Sie geben fermentierte Milchprodukte, Brot, Sauerrahm, Gemüse und Butter. Das Essen wird bereits in fester Form serviert.

Innerhalb von sechs Monaten nach Ende der Behandlung erhält das Kind eine Diät, die Produkte enthält, die den Magen-Darm-Trakt reizen: Grobkost, Pickles, Räucherfutter, Soda, Fett und Frittiertes.

Parallel zum Beginn der Fütterung werden dem Kind Enzympräparate zur Verdauung der Nahrung verschrieben. Sie sollten mindestens innerhalb der ersten drei Monate eingenommen werden. Dann werden sie gemäß den Testergebnissen abgebrochen.

Volksmedizin

Gleichzeitig wird bei traditionellen Methoden das Baby behandelt und nicht traditionelle Mittel. Bei chronischer Form der Pankreatitis müssen Kinder ständig Medikamente geben, die aufgrund ihrer Nebenwirkungen nicht die besten Wirkungen auf den Körper haben. Natürliche Heilmittel werden, wenn sie erfolgreich angewendet werden, nicht nur eine gute Hilfe sein, sondern auch das Medikament ersetzen und die durch die Krankheit geschwächte Bauchspeicheldrüse unterstützen. Dies wird sich in Zukunft positiv auf die Gesundheit des Kindes auswirken.

Eine gute Ergänzung zur medizinischen Behandlung und einer speziellen Diät sind verschiedene Kräutertees, Gemüsesäfte und Mineralwasser. Es gibt auch ein spezielles Rezept für Gelee, das Entzündungen bei Pankreatitis wirksam lindert.

Die Liste der Kräuter, die bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse helfen können, ist groß: Kamille, Johanniskraut, Schachtelhalm, Süßholzwurzel und so weiter. Die Verwendung von Gebühren für diese Kräuter wird jedoch nur nach Rücksprache mit einem Gastroenterologen und einem Phytotherapeuten empfohlen. Einige Pflanzen beeinflussen die Produktion von Enzymen, während andere Kinder erst ab einem bestimmten Alter können.

Um die Zusammensetzung der Volksheilmittel zu klären, die das Kind erhält, müssen Sie daher in jedem Einzelfall einen Arzt konsultieren.

Prävention von Pankreatitis bei Kindern

Die Krankheit zu verhindern ist immer besser als sie zu bekämpfen. Obwohl eine leichte Pankreatitis bei Kindern normalerweise ohne Folgen geheilt wird, führen ihre schweren Formen und einige Komplikationen zu lebenslangen Gesundheitsproblemen.

Zur Vorbeugung von Pankreatitis empfehlen Ärzte, die Verdauung von Kindern genau zu überwachen. Beheben Sie rechtzeitig Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt. Lassen Sie das Kind nicht zu viel essen, da dies zu einer erhöhten Belastung des Pankreas führt. Es ist wichtig zu verhindern, dass das Baby Parasiten bekommt. Schwere Formen des Wurmbefalls können die Entwicklung einer Pankreatitis auslösen.

Im Falle der Behandlung einer Krankheit mit starken Medikamenten sollten Sie die Reaktionen des Körpers sorgfältig überwachen.

Der wichtigste Punkt ist jedoch die richtige Ernährung des Kindes. Das Essen ist altersgerecht, reich an Vitaminen und reizt den Darm minimal.

Es kommt oft vor, dass Eltern, ohne es zu wissen, ihre Kinder mit etwas kategorisch Kontraindiziertem in ihrem Alter ernähren.