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Das Pankreas ist eines der größten Verdauungssysteme. In der Größe ist es nur der Leber unterlegen. Das Organ besteht aus Schwanz, Körper und Kopf, die miteinander verstreut sind. Die Drüse produziert spezielle Enzyme, die aktiv an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind, und sie produziert auch Insulin, das Hormon, das für den Zuckergehalt des Blutstroms verantwortlich ist.

Teilweise schließt die Bauchspeicheldrüse den Magen, sie ist mit dem Gallensystem und der Leber verbunden. Die dabei auftretenden pathologischen Prozesse sind daher Reaktionen auf das Auftreten einer Vielzahl chronischer Erkrankungen im Bauchraum.

Auch reaktive Veränderungen im Pankreas können zu erheblichen physiologischen Veränderungen führen und zum Fortschreiten vieler Erkrankungen beitragen.

Das Pankreas hat zwei wichtige Funktionen:

  • intrasekretorisch (besteht in der Insulinproduktion durch die Langerhans-Inseln, was die Glukoseaufnahme fördert);
  • exokrine (besteht in der Entwicklung von Pankreasflüssigkeit und nimmt aktiv am Verdauungsprozess teil).

Der Verdauungssaft des Parenchyms, der sich mit dem Gallengang verbindet und aus der Gallenblase austritt, wird im Kanal gesammelt und öffnet sich im Zwölffingerdarm.

Aufgrund dieser engen Beziehung lösen Erkrankungen der Gallenwege und der Leber Reaktionen und Veränderungen der vollen Funktionsfähigkeit des gesamten Systems aus.

Das Konzept "reaktiver Veränderungen" verursacht unter den Patientenmassen einige Angst. In der Realität bedeutet dies, dass das Organ auf Veränderungen in einem Organ in der Nähe der Drüse reagiert. Die Ursachen sind nicht unbedingt gefährlich.

Diese reaktiven Veränderungen können Schmerzen, Blutzuckerschwankungen und Funktionsstörungen des Verdauungssystems verursachen.

Wenn die Bauchspeicheldrüse reaktiv ist, produziert ihr Parenchym eine unzureichende Menge an Hormonen, die für den Lipid-Kohlenstoff-Stoffwechsel verantwortlich sind, sowie eine geringe Menge Pankreassaft, die die für die richtige Verdauung erforderlichen Enzyme enthält.

Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die aufgrund des aggressiven Einflusses der Leber und der Organe der Galle ableitenden Bahnen auftritt, ist ein Angriff der reaktiven Pankreatitis, der gekennzeichnet ist durch:

  • reaktive Veränderungen des Parenchyms;
  • Schwellung des Körpers, wodurch er an Größe zunimmt.

Das Fortschreiten der reaktiven Pankreatitis sowohl bei einem Kind als auch bei einem Erwachsenen kann die Antwort der Drüse auf verschiedene Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sein. Dazu gehören folgende Krankheiten:

  1. Speiseröhre;
  2. akute und chronische Hepatitis;
  3. Colitis ulcerosa;
  4. chronische Cholezystitis;
  5. Zwölffingerdarmgeschwür.

Wenn die Galle im Gallengang und in der Gallenblase stagniert, treten im Wesentlichen reaktive Veränderungen im Parenchym auf, die einen diffusen Charakter haben. Dies kann jedoch nur durch Ultraschall und an einer der Stellen des Parenchyms nachgewiesen werden.

Ähnliche Prozesse treten bei Erkrankungen der Leber auf, während ihre Funktionen, die für die Galleproduktion verantwortlich sind, gestört sind.

Symptome, die bei solchen reaktiven Veränderungen bei einem Kind und einem Erwachsenen auftreten:

  • Übelkeit;
  • Schmerzen an der Oberseite des Bauches;
  • verärgert Hocker

Wenn wir jedoch davon ausgehen, dass das Auftreten der gleichen Symptome für andere Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und der Leber charakteristisch ist, ist es manchmal fast unmöglich, sie von den ähnlichen Anzeichen reaktiver Veränderungen der Drüse zu unterscheiden. Die Ursachen werden hier verschwommen sein.

Eine reaktive Pankreatitis kann bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts bei einem Kind und einem Erwachsenen voranschreiten. Meistens ist der Täter ein Ulcus duodeni.

Außerdem können reaktive Veränderungen im Pankreas zum Auftreten von Folgendem beitragen:

  • Übelkeit;
  • lose Hocker;
  • Schmerzen im Oberbauch;
  • Flatulenz

Gelegentlich tritt eine reaktive Pankreatitis bei Erkrankungen des Dickdarms und der Speiseröhre auf. Beispielsweise kann eine solche Erkrankung eine Refluxgastritis verursachen. Diese Krankheit ist eine Entzündung der Speiseröhre, die auftritt, wenn der Magensaft in den Körper fließt.

Systematische Reizung mit saurer Umgebung verursacht Entzündung der Speiseröhre, und danach treten an den Wänden Geschwüre auf.

Ein Geschwür ist eine schwere Erkrankung, die sich negativ auf den Allgemeinzustand der Verdauungsorgane und des Pankreas auswirkt.

Reaktive pathologische Veränderungen in der Drüse, die bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts auftreten, können bei einem Kind und bei Erwachsenen mit geringen oder keinen Symptomen auftreten.

Reaktive Veränderungen der Bauchspeicheldrüse können mit Ultraschall diagnostiziert werden. Dabei werden alle Organe untersucht, die mögliche Ursachen eines Anfalls sind.

Im Ultraschall ist das Parenchym eines gesunden Pankreas homogen. Seine Abmessungen werden nicht vergrößert und nicht verkleinert, ohne Brennpunkte oder diffuse Änderungen.

Diffuse Veränderungen sind keine Diagnose, sondern ein Zustand der Bauchspeicheldrüse. In diesem Fall sind die Veränderungen gleichmäßig im Körpergewebe verteilt. Wenn die Veränderungen von zentraler Bedeutung sind, hat der Patient höchstwahrscheinlich Drüsen oder Steine ​​in der Drüse.

Darüber hinaus kann bei der Ultraschalluntersuchung eine unterschiedliche Art diffuser Veränderungen im Körper des Patienten festgestellt werden, aufgrund derer die eine oder andere Diagnose gestellt wird:

  • diffuse Abnahme der Echogenitätsdichte und des Parenchyms (wenn die Parameter des Organs zugenommen haben, ist dies ein Hinweis auf das Auftreten einer akuten Pankreatitis);
  • diffuse Veränderungen des Pankreas mit erhöhter Echogenität und Dichte bei verminderter oder normaler Größe der Drüse (charakteristisch für das Vorhandensein von Fibrose);
  • diffuse Abnahme der Echogenität und Abnahme der Parenchymdichte, bei der das Organ nicht ansteigt (ein Phänomen, das für reaktive und chronische Veränderungen charakteristisch ist);
  • Ein diffuser Anstieg der Echogenität mit natürlichen Parametern der Drüse kann auf eine Lymphomatose hinweisen (ein teilweiser Ersatz des Fettparenchyms ist charakteristisch für die Krankheit;

Aufgrund der Tatsache, dass allein aufgrund des Ultraschalls eine genaue Diagnose der Krankheit festzustellen ist, ist es schwierig, zusätzliche diagnostische Studien durchzuführen, darunter:

  1. Zwölffingerdarmendoskopie (durchgeführt, um die Schleimhaut an der Stelle zu untersuchen, wo der Kanal fließt);
  2. allgemeine und biochemische Analyse von Blut (zur Feststellung von Verletzungen der Körperfunktionen und zur Diagnose oder Beseitigung von Entzündungen);
  3. Urinanalyse des Gehalts an Verdauungsenzymen.

Danach werden die Ergebnisse aller Tests von einem Gastroenterologen sorgfältig geprüft. Dann kündigt er die genaue Diagnose an und verschreibt eine Behandlung, die mit der einen oder anderen Krankheit zu kämpfen hat.

Es sollte beachtet werden, dass reaktive Veränderungen keiner speziellen Therapie bedürfen. Wenn also die Hauptbeschwerden der Organe des Gastrointestinaltrakts oder der Leber geheilt werden, gibt es keine Spuren davon.

Erkrankungen, die im Pankreas bei Kindern auftreten, weisen meistens auf chronische Entzündungsprozesse in den Organen des Verdauungssystems hin. Zusätzlich können Lebensmittelvergiftung und Unterernährung reaktive Veränderungen verursachen.

Entzündliche Prozesse im Pankreas können eine reaktive Pankreatitis auslösen - Veränderungen im Parenchymgewebe, Schwellungen und eine Vergrößerung des Organs. In der Kindheit tritt die reaktive Pankreatitis meistens in chronischer Form auf und wird bei Unterernährung selten verschlimmert. Die akute Form wird nur bei angeborenen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts beobachtet.

Die Hauptgründe für die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis bei Kindern:

  1. häufige Infektionen bei Kindern (die Bauchspeicheldrüse kann sich mit einem banalen ARVI entzünden);
  2. angeborene Pathologien der Verdauungsorgane oder Anomalien in ihrer Struktur, bei denen der Austritt von Enzymen aus der Drüse behindert wird;
  3. Verletzungen der Bauchorgane;
  4. Einnahme potenter antibakterieller Mittel;
  5. Vergiftung.

Bei Jugendlichen und Erwachsenen provozieren reaktive Störungen:

  1. Pathologie der Speiseröhre;
  2. Colitis ulcerosa;
  3. akute und chronische Formen der Hepatitis;
  4. Darmgeschwür;
  5. chronische Cholezystitis.

Reaktive Veränderungen können von Schmerzen, Veränderungen des Blutzuckerspiegels und Verdauungsstörungen begleitet sein.

Bei älteren Kindern sind die Symptome einer reaktiven Pankreatitis ausgeprägt. Gekennzeichnet durch:

Bei kleinen Kindern sind Störungen oft asymptomatisch. Die einzige Manifestation von Problemen bei Neugeborenen und Säuglingen kann Lethargie, Launenhaftigkeit und Appetitlosigkeit sein.

Diffuse reaktive Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse werden mit Ultraschall bestimmt. Weniger häufig durchgeführte Computertomographie. Zur genauen Diagnose werden alle Organe der Bauchhöhle untersucht. Das heißt, wenn ein Kind Beschwerden hat, müssen Bauchspeicheldrüse, Gallenblase und Leber untersucht werden.

Um Verletzungen zu erkennen, gehören neben Ultraschall und Tomographie:

  • vollständiges Blutbild (zur Erkennung von Entzündungen);
  • biochemischer Bluttest (zur Bestimmung der Enzymmenge);
  • Endoskopie des Duodenums (untersuchte Darmschleimhaut im Bereich des Einlasskanals);
  • Laparoskopie (um Art und Form der Pathologie zu klären).

Durch die Art der diffusen Veränderungen und die Ergebnisse zusätzlicher Untersuchungen wird eine genaue Diagnose gestellt.

Die Behandlung reaktiver Veränderungen umfasst die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die die Störung verursacht hat, und die Aufnahme von symptomatischen Medikamenten, die Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall lindern. Wenn das Kind eine Pankreatitis hat, wird der Krankenhausaufenthalt durchgeführt. In anderen Fällen ambulante Behandlung.

Am häufigsten wird das Kind verordnet:

  • Medikamente, die die Produktion von Magensaft reduzieren und die Aktivität der Bauchspeicheldrüse hemmen (Pirenzepin oder Analoga);
  • Enzymmittel (Festal, Pancreatin, Creon);
  • krampflösende Medikamente zur Schmerzlinderung und zur Verbesserung des Abflusses von durch die Bauchspeicheldrüse produziertem Saft (Drotaverin, No-spa);
  • Glukoselösung (um Energiekosten aufzufüllen).

Bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse wird dem Baby eine Diät gezeigt. Dies ist eine der Voraussetzungen für eine erfolgreiche Behandlung. Allgemeine Regeln für das Essen sind:

  1. der Ausschluss von lästigen Speisen (geräuchert, salzig und würzig, süß, fettig usw.);
  2. Zubereitung aller Speisen auf Dampf (gebraten ist völlig ausgeschlossen);
  3. die Verwendung von Nahrungsmitteln im Körper und die zerdrückte Form (bei Kindern unter 3 Jahren wird das Essen sowohl während der Exazerbationsstadien als auch während der Remissionsphasen gemahlen);
  4. Teilmahlzeiten (5-6 Mahlzeiten pro Tag in kleinen Portionen mit einem Zeitintervall von nicht mehr als 4 Stunden).
  • warmes Getränk (Mineralwasser ohne Gas, Tee ohne Zucker);
  • pürierter Brei;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Gemüsesuppen, Kartoffelpüree;
  • Fisch;
  • fettarmes gekochtes Fleisch (Huhn, Kalbfleisch) oder gedämpfte Burger.

Etwa eine Woche nach Erleichterung eines akuten Anfalls kann frisches Gemüse, Beeren und Obst in die Ernährung aufgenommen werden.

  • Backen, Süßwaren;
  • Konzentrierte Fleisch- und Gemüsebrühen;
  • Pilzbrühen;
  • fetter Fisch und Fleisch;
  • Weißkohl in jeglicher Form;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • Erhaltung;
  • geräuchertes Fleisch und Pickles;
  • Würste;
  • Eiscreme;
  • kohlensäurehaltige Getränke.

Die Einhaltung einer strengen Diät hilft, einen akuten Anfall schnell zu stoppen und die Arbeit der Bauchspeicheldrüse zu normalisieren sowie erneute Verschlimmerungen zu verhindern.

Wenn bereits Probleme mit der Bauchspeicheldrüse bestehen, ist es wichtig, das Kind während der Remissionen richtig zu ernähren. Dafür brauchen Sie:

  • überwachen, was das Baby von den Eltern selbst isst;
  • Unterrichtung der Erzieher oder Lehrer in einer Bildungseinrichtung über die Krankheit, Bereitstellung einer Liste verbotener Produkte;
  • ein Gespräch mit einem Kindergarten oder einem Schulpfleger haben;
  • Stellen Sie sicher, dass die Diagnose- und Ernährungsrichtlinien in der Krankenakte des Kindes angegeben sind.

Die rechtzeitige Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Verdauungstraktorgane hilft, die Krankheit zu verhindern.

Eine weitere wichtige präventive Maßnahme, auf die ein erfahrener Kinderarzt Yevgeny Komarovsky die Aufmerksamkeit der Eltern konzentriert, ist, ein Kind nicht zu überfordern. Häufig treten Probleme mit der Bauchspeicheldrüse gerade aufgrund von Überessen auf. Es ist besser, das Baby häufiger zu füttern, jedoch in kleinen Portionen, so dass das Kind nach der Mahlzeit ein leichtes Hungergefühl hat.

Die letzte vorbeugende Empfehlung besteht darin, den Verbrauch von Süßmehlprodukten auf ein Minimum zu reduzieren, da diese viele Kohlenhydrate und Fette enthalten, was für die Bauchspeicheldrüse sehr schädlich ist.

Reaktive Veränderungen treten häufig als Reaktion auf Störungen in der Arbeit eines anderen Organs des Verdauungssystems auf. Diese Änderungen sind nicht unbedingt gefährlich, aber wenn sie nicht behandelt werden, führen sie zu ernsthaften Komplikationen.

Außerdem führt die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis zu destruktiven Prozessen im Pankreas: Die darin produzierten Enzyme gelangen nicht in den Darm, sondern bleiben in der Drüse und zerstören das Gewebe von innen. Die Zerstörungsprozesse sind gefährlich, können zur Entwicklung von Diabetes mellitus oder zur Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs führen, bei dem ein Teil des Organs entfernt wird.

Unsere fachlichen Kommentare

Um Problemen mit dem Verdauungssystem vorzubeugen, ist es wichtig, das Kind mit einer richtigen Ernährung zu versorgen, die aus dem Verzehr gesunder Nahrungsmittel und dem Halten des Behandlungsplans besteht. Wenn das Kind bereits Probleme hatte, können Rückfälle vermieden werden, indem verbotene Nahrungsmittel vollständig aus der Diät genommen werden: Sie können nicht einmal während einer Remission konsumiert werden. Experimente mit Lebensmitteln können eine Verschlimmerung hervorrufen.

Nicht immer können Eltern das Kind vor Situationen retten, die einen akuten Entzündungsangriff verursachen. Daher ist es sehr wichtig, erklärende Gespräche mit dem Baby zu führen und zu erklären, wie wichtig eine Diät ist und welche gefährlichen Folgen das Nichtbeachten der Regeln sein kann.

Und denken Sie daran, dass je jünger das Kind ist, desto weniger Symptome auftreten und desto schwieriger ist es, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren. Durch rechtzeitige Diagnose und richtige Behandlung können gefährliche Komplikationen reaktiver Veränderungen vermieden werden. Und um das Problem rechtzeitig zu erkennen, müssen Sie nur auf Ihr Kind aufpassen.

Merkmale des Verlaufs der Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern

Die Bauchspeicheldrüse, bestehend aus Kopf, Körper und Schwanz, ohne ineinander übergehende Grenzen, ist eine der größten Drüsen des Verdauungssystems, die nur der Leber unterlegen ist. Dieses wichtige Organ produziert Enzyme, die an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind, und scheidet das Hormon Insulin aus, das für den Blutzucker verantwortlich ist.

Die Drüse, die durch den davor befindlichen Magen teilweise verschlossen ist, ist direkt mit der Leber und dem Gallengang verbunden. Daher sind die darin ablaufenden pathologischen Prozesse oft eine Reaktion auf die Manifestation verschiedener chronischer Erkrankungen der Bauchhöhle.

Solche reaktiven Veränderungen im Pankreas können zu schwerwiegenden physiologischen Störungen und zur Entwicklung vieler Krankheiten führen.

Das Pankreas hat zwei Hauptfunktionen mit:

  • exokrine Funktion ist es, Pankreassaft zu produzieren, der an der Verdauung beteiligt ist;
  • intra sekretorisch - bei der Insulinproduktion durch die Langerhans-Inseln, was die Aufnahme von Zucker durch das Gewebe fördert.

Der Verdauungssaft, der durch das Parenchym produziert wird, wird im Kanal gesammelt, der sich mit dem von der Gallenblase ausgehenden Gallengang in der Duodenumzone öffnet. Infolge einer solchen engen Verbindung verursachen alle Erkrankungen der Leber und der Organe des Gallensystems notwendigerweise eine Reaktion und Änderungen in der Funktion der Drüse selbst und umgekehrt.

Der Begriff "reaktive Veränderungen" der Bauchspeicheldrüse, der viele Patienten so erschreckt, bedeutet tatsächlich, dass er auf die Pathologie eines anderen nahe gelegenen Organs reagiert.

Ein solcher reaktiver Zustand kann zur Entwicklung von Schmerzen, zur Störung der normalen Funktion des Verdauungssystems oder zu Veränderungen des Blutzuckers führen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass im reaktiven Pankreas Hormone für den Fettstoffwechsel von Kohlenhydraten und Pankreassaft, der für die Verdauung notwendige Enzyme enthält, in ungenügender Menge Hormone produziert.

Die Entzündung der Drüse, die sich unter dem aggressiven Einfluss der Gallenwege und der Leber entwickelt, ist ein Angriff der reaktiven Pankreatitis mit ihren eigenen Eigenschaften:

  • eine Zunahme der Körpergröße aufgrund seines Ödems;
  • reaktive Veränderungen des Parenchyms.

Die Entwicklung einer reaktiven Pankreatitis sowohl bei einem Erwachsenen als auch bei einem Kind kann eine Reaktion eines geschwächten Pankreas auf solche Magen-Darm-Erkrankungen sein:

  • chronische und akute Hepatitis;
  • chronische Cholezystitis;
  • Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Colitis ulcerosa;
  • Speiseröhrenkrankheiten und andere.

Wenn die Galle sowohl in der Gallenblase als auch in den Gallengängen stagniert, treten häufig reaktive Veränderungen im Pankreasparenchym auf, die fast immer einen diffusen Charakter haben, obwohl sie meist nur in einem ihrer Bereiche durch Ultraschall detektiert werden. Dasselbe gilt für Lebererkrankungen, wenn ihre Funktion bei der Galleproduktion verletzt wird.

Bei solchen reaktiven Änderungen können vorhanden sein:

In Anbetracht dessen, dass das Auftreten der gleichen Symptome für Leber- und Gallenblasenkrankheiten charakteristisch ist, ist es manchmal nicht möglich, sie von ähnlichen Anzeichen reaktiver Veränderungen im Pankreas zu unterscheiden.

Eine reaktive Pankreatitis kann sich auch bei Magen-Darm-Erkrankungen entwickeln. Die häufigste Erkrankung ist das Zwölffingerdarmgeschwür.

Reaktive Veränderungen in der Drüse können zu Folgendem führen:

  • lose Hocker;
  • Blähungen
  • die Ausbreitung der Schmerzen im Bauchraum und ihre Stärkung;
  • Übelkeit

Weniger häufig tritt eine reaktive Pankreatitis bei Erkrankungen des Ösophagus und des Dickdarms auf. Insbesondere kann eine solche Erkrankung eine Refluxgastritis hervorrufen, die eine Entzündung der Speiseröhre ist, die auftritt, wenn der Inhalt des Magens in dieses Organ fließt. Die ständige Reizung des Ösophagus mit saurer Umgebung führt zu Entzündungen und dann zum Auftreten von Geschwüren an den Wänden - eine schwere Erkrankung, die den Zustand aller Organe des Verdauungssystems und des Pankreas einschließlich beeinträchtigt.

Pathologische reaktive Veränderungen in der Drüse, die sich vor dem Hintergrund von Magen-Darm-Erkrankungen entwickeln, können sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern mit minimalen klinischen Symptomen oder asymptomatisch auftreten.

Reaktive Veränderungen der Bauchspeicheldrüse werden durch Ultraschall diagnostiziert. Dabei untersucht ein Spezialist nicht nur dieses Organ, sondern auch alle anderen, die einen Angriff verursachen könnten.

Unter Ultraschall ist das Parenchym eines gesunden Organs homogen, ohne sichtbare Verkleinerung oder Vergrößerung, ohne diffuse Veränderungen oder Herde.

Der Begriff "diffuse Veränderungen" ist keine Diagnose, sondern ein Zustand der Drüse, bei dem die Änderungen gleichmäßig in seinem Gewebe verteilt sind. Wenn die Änderungen fokalen Charakter haben, kann dies darauf hindeuten, dass der Patient Steine ​​im Pankreas oder sogar einen Tumor hat.

Während des Ultraschalls können diffuse Veränderungen des geschädigten Organs unterschiedlich erkannt werden, was eine angemessene Diagnose ermöglicht.

Also:

  • diffuse Reduktion der Parenchymdichte und Echogenität; Zunahme der Drüsengröße deutet auf einen Anfall akuter Pankreatitis hin;
  • Die diffuse Reduktion der Echogenität und der Parenchymdichte, ohne die Größe des Organs zu erhöhen, tritt am häufigsten bei chronischen reaktiven Veränderungen auf.
  • ein diffuser Anstieg der Echogenität bei normaler Drüsengröße zeigt das mögliche Vorhandensein einer Lipomatose an, die sich in einem teilweisen Ersatz des Parenchyms durch Fett äußert;
  • Diffuse Veränderungen mit Zunahme der Dichte und Echogenität bei normaler oder reduzierter Organgröße sind charakteristisch für Pankreasfibrose.

Aufgrund der Tatsache, dass es aufgrund einer Ultraschalluntersuchung ziemlich schwierig ist, eine genaue Diagnose der Erkrankung zu treffen, führen sie eine Reihe zusätzlicher diagnostischer Studien durch:

  • biochemische und allgemeine Blutuntersuchungen zum Erkennen anormaler Organfunktionen sowie zur Identifizierung oder Beseitigung des Entzündungsprozesses;
  • Urinanalyse des Inhalts von Verdauungsenzymen;
  • Endoskopie des Duodenums zur Untersuchung des Zustands der Schleimhaut am Zusammenfluss des Ganges.

Die erhaltenen Daten werden von einem Therapeuten oder einem Gastroenterologen analysiert, anschließend wird eine endgültige Diagnose gestellt und die entsprechende Erkrankung behandelt. Die reaktiven Veränderungen der Bauchspeicheldrüse selbst bedürfen keiner besonderen Behandlung, und nachdem die zugrunde liegende Erkrankung der Leber oder der Organe des Gastrointestinaltrakts beseitigt wurde, treten sie unabhängig voneinander auf.

Autor: Zagorodnyuk Michail Petrovich,
speziell für die Website Moizhivot.ru

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Das Pankreas im menschlichen Körper spielt eine wichtige Rolle bei der Verdauung und Verdauung von Nahrungsmitteln. Außerdem produziert es das einzige Glukose-senkende Hormon - Insulin. Solche lebenswichtigen Funktionen machen die Bauchspeicheldrüse zu einem Objekt mit besonderer Aufmerksamkeit für Gastroenterologen und Therapeuten. Es wird empfohlen, dies jedes Jahr während einer medizinischen Untersuchung zu überprüfen, insbesondere gilt diese Regel für Personen im Alter von und im Alter.

Zur Überwachung des Zustands des Patienten wird eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse vorgeschrieben. Dies ist eine visuelle Diagnosemethode, mit der Sie die Struktur und Dichte des Organs, den Zustand der Kanäle, das Vorhandensein oder Fehlen von Zysten und anderen Hohlräumen im Parenchym beurteilen können.

Einer der Ultraschallbefunde klingt wie "reaktive Veränderungen im Pankreas". Aber was heißt das?

Der Begriff reaktive Veränderungen in der Medizin wird als Zustand der Zellen bezeichnet, der an den Tod grenzt. Unter dem Einfluss starker chemischer, physikalischer oder mechanischer Reize treten Gewebestrukturen sowohl auf molekularer als auch auf zellulärer Ebene auf. Als Reaktion darauf werden Abwehrmechanismen aktiviert: Es werden biogene Amine und biologisch aktive Substanzen freigesetzt, die physikalisch-chemischen Eigenschaften des Zytoplasmas und der Elektrolythaushalt ändern sich. Die Zelle selbst schwillt nach außen an und schwillt an.

Es ist wichtig! In Reaktion auf die Wirkung von Stimuli begrenzenden Ausmaßes treten reaktive Veränderungen in den Zellen der Bauchspeicheldrüse auf. Dieser Zustand grenzt an die Nekrose (Zelltod), jedoch sind reaktive Veränderungen im Gegensatz dazu reversibel. In dieser Phase ist es möglich, Zellschäden zu beseitigen. Durch die rechtzeitige Therapie in diesem Stadium der Erkrankung wird das Organ erhalten, der Operation vorgebeugt und die inhärenten Funktionen wiederhergestellt.

Daher sind reaktive Änderungen keine Diagnose. Dies ist ein Zeichen für eine schwere (manchmal gefährliche) Pathologie in einem Organ oder einem benachbarten System, die nach einer gründlichen Diagnose dringend einen medizinischen Eingriff erfordert.

Wenn Sie eine solche Stellungnahme zu Ihren Händen erhalten, wird der Arzt zunächst über eine progressive Entzündung im Pankreas selbst oder einem anderen Organ des hepatobiliären Systems nachdenken. Zu den Gründen gehören daher:

  • Akuter Anfall von Pankreatitis.
  • Akute oder chronische toxische Schädigung der Bauchspeicheldrüse (z. B. Alkoholismus).
  • Akute und chronische Leberentzündung (alle Arten von Hepatitis).
  • Akute und chronische Entzündung der Gallenblase.
  • Magengeschwür im Magen oder Zwölffingerdarm.
  • Chronische Kolitis
  • Andere Erkrankungen des Verdauungssystems.

Die Bauchspeicheldrüse hat enge Verbindungen zu allen Verdauungsorganen. Mit jeder Änderung ihrer Arbeit kommt es zu einer starken Freisetzung von Mediatoren und Zytokinen, die auf die benachbarten Organe toxisch wirkt. Darüber hinaus wird der Abfluss von Sekret gestört, es wird zurückgeworfen, und die aktiven Substanzen im Saft beginnen, das Pankreas selbst aktiv zu verdauen. Das Organ ist entzündet, begleitet von reaktiven Veränderungen.

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Anzeichen und Symptome reaktiver Veränderungen treten sofort als Reaktion auf eine Schädigung der Drüsenzellen auf. Die Schwere der Symptome ist unterschiedlich - von leichten bis lebensbedrohlichen Zuständen.

  • Schmerzen in der rechten Unterschicht, epigastrische Regionen des umgebenden oder durchdringenden Charakters. Schmerzen treten als Antwort auf die Aufnahme von fetten, sauren, würzigen oder schweren Lebensmitteln auf.
  • Dyspeptische Erkrankungen: Erbrechen der am Vortag verzehrten Speisen, lockerer Stuhl ohne pathologische Unreinheiten mit hohem Fettgehalt, Blähungen und Völlegefühl. Appetitlosigkeit, Aufstoßen, Schluckauf.
  • Vergiftungssymptome: Anstieg der Körpertemperatur bis zu einem fiebrigen Zustand, Kopfschmerzen, Schwitzen.
  • Bitterer Geschmack im Mund, weiße Blüte auf der Zunge.
  • Unmotivierter Durst

Es ist wichtig! Die aufgeführten Symptome sind äußerst unspezifisch. Sie werden bei vielen Erkrankungen des Verdauungssystems beobachtet. In dieser Hinsicht muss ein Patient mit reaktiven Veränderungen im Pankreas immer eine zusätzliche Untersuchung durchführen.

Bei reaktiven Veränderungen des Monitorbildschirms mit Ultraschall kommt es zu einem deutlichen Anstieg der Bauchspeicheldrüse. Größen variieren aufgrund der Schwellung der Kapsel und des Parenchyms, Schwellung der Zellen. Darüber hinaus ist das Parenchym selbst in seiner Permeabilität heterogen, was als erhöhte oder verminderte Echogenität des Drüsenparenchyms charakterisiert wird.

Aus der Patientenbefragung erfährt der Arzt von der Krankheit und den Angehörigen der Angehörigen, der Art der Diät. Aus der Anamnese ist das Debüt der Symptome, ihre Ursachen und die Natur wichtig.

Nach einer gründlichen Untersuchung werden zusätzliche Untersuchungen ernannt, um die Diagnose zu bestätigen:

  • Komplettes Blutbild - entzündliche Veränderungen, Anämiezeichen.
  • Biochemische Analyse von Blut - Anzeichen für chronische Erkrankungen, Änderungen des Enzymgehalts, Gesamtprotein, Gallenfarbstoff.
  • Urinanalyse (einschließlich biochemischer Mittel) - bei reaktiven Veränderungen des Urins wird das Enzym Amylase freigesetzt.
  • Analyse des Stuhlgangs auf Steatorrhoe.
  • Ultraschalluntersuchung aller Organe der Bauchhöhle.
  • Esophagogastroduodenoskopie.
  • Auf Anfrage: Computer- und Magnetresonanztomographie, ERCP, Fibrokolonoskopie usw.

Mit der frühzeitigen Erkennung von Veränderungen im Leben sind sie nicht gefährlich. Unter der Wirkung einer adäquaten Therapie der Grunderkrankung werden alle Vorgänge in den Pankreaszellen wiederhergestellt.

Wurde der medizinische Eingriff nicht rechtzeitig oder gar nicht durchgeführt, geraten die Zellen des Grenzstaates in einen Zustand der Nekrose, das heißt, sie sterben. Allmählich wirkt sich der Prozess auf das gesamte Pankreas aus, es kommt zu einer Pankreatonekrose - eine Erkrankung, die das Leben des Patienten gefährdet. Die Bauchspeicheldrüse funktioniert nicht mehr, der Patient ist in einem ernsthaften Zustand. Beim Eintritt einer Sepsis oder eines Schocks kann es zum Tod kommen.

  • Bewusstseinsverlust, betäubter Zustand.
  • Fieber (Körpertemperatur erreicht 39-40 ° C).
  • Blasse oder bläuliche Haut, mit Schweiß bedeckt.
  • Häufiges flaches Atmen.
  • Tachykardie in Kombination mit einem filamentösen Puls.
  • Starker Abfall des arteriellen Drucks.

Milde Formen des Verlaufs erfordern eine angemessene Behandlung einer ausschließlich zugrunde liegenden Erkrankung (Hepatitis, Cholezystitis, Pankreatitis usw.). Bei einer richtig ausgewählten Therapie finden alle reaktiven Änderungen unmittelbar nach dem Abklingen des akuten Prozesses statt.

Bei schweren Symptomen ist die Verschreibung von Enzympräparaten, die die Pankreasfunktion ersetzen, angezeigt. Bei der Enzymersatztherapie kommt es zu Beschwerden im Magen, Blähungen und Schwere im Magen. Bei starken Schmerzen werden nicht-narkotische Analgetika verschrieben.

Schwere Formen erfordern intensive Pflege auf Intensivstationen. Hier wird in der Regel das Problem der operativen Entfernung der Bauchspeicheldrüse oder der palliativen Operation gelöst, die den Zustand des Patienten lindern würde.

Die Zahl der Kinder, bei denen der Arzt Probleme mit der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert, hat in letzter Zeit deutlich zugenommen. Was sind reaktive Änderungen, warum sie entwickelt werden und wie sie behandelt werden sollen, werden wir in diesem Artikel diskutieren.

Reaktive Veränderungen der Bauchspeicheldrüse treten trotz des schrecklichen Namens nicht von selbst auf und werden nicht als separate Erkrankung angesehen. Sie sind die Reaktion dieses Körpers auf einige andere Erkrankungen der Organe des Gastrointestinaltrakts sowie auf die Nebenwirkungen, die der Körper der Kinder erleidet.

Die Bauchspeicheldrüse selbst ist nach der Leber die zweitgrößte in der Bauchregion, sie liefert die zwei wichtigsten Prozesse - sie produziert Insulin, das für die Aufnahme von Zucker notwendig ist, und produziert Pankreasflüssigkeit, ohne die der Verdauungsprozess nicht normal sein kann.

In den Kanälen fließt diese Flüssigkeit in den Zwölffingerdarm. Der Zustand dieser Kanäle ist für die Arbeit der Bauchspeicheldrüse von großer Bedeutung. Da alle Organe des Gastrointestinaltrakts über das Kanalnetz kommuniziert werden, wirkt sich jede Erkrankung eines Organismus sofort auf die Bauchspeicheldrüse aus und führt zu reaktiven Veränderungen.

Die Zahl der Kinder, deren Ärzte solche Veränderungen feststellen, wächst. Die Wissenschaftler glauben, dass die verschlechterte Ökologie, der Überfluss an Konservierungsmitteln und Farbstoffen auch in der Babynahrung einen gewissen Einfluss haben.

Enzyme, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden, werden nur aktiv, wenn sie mit dem flüssigen Medium des Darms verbunden sind. Bei Erkrankungen des Verdauungssystems können jedoch Flüssigkeiten aus dem Zwölffingerdarm injiziert werden.

Der Kontakt damit aktiviert die Enzyme vor dem Eintritt in den Darm. Der aktive Verdauungsprozess beginnt nicht dort, wo er gebraucht wird, und die Bauchspeicheldrüse beginnt sich selbst zu verdauen. Dieses Medikament wird als reaktive Pankreatitis bezeichnet und diese Veränderung wird als die häufigste angesehen.

Eine Vielzahl von Krankheiten kann reaktive Veränderungen hervorrufen, wie Gastritis, Hepatitis, Gallenblasenprobleme, Gastroduodenitis. Ernährungsstörungen können Ursachen für reaktive Veränderungen im Pankreas sein - das Baby isst nicht gut genug oder isst im Gegenteil, es ist erlaubt, Fast Food, Chips, Cracker und fragwürdige Süßigkeiten mit vielen Farbstoffen und Aromen zu missbrauchen.

Das Pankreas kann ansteigen, es kann pathologische Prozesse als Reaktion auf einige Infektionskrankheiten wie Masern oder Scharlach, Toxinvergiftung, Medikamente, insbesondere für den Langzeitgebrauch von Antibiotika, einleiten. Manchmal ist der "Startmechanismus", der reaktive Veränderungen auslöst, die autoimmunen pathologischen Prozesse im Körper.

In der Kindheit und Jugend ist auch der psychogene Faktor nicht ausgeschlossen - die Bauchspeicheldrüse kann, wie sie sagt, an den Nerven eine Funktionsstörung erleiden, nachdem sie starken Stress erfahren hat.

Reaktive Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse spiegeln nur das Vorhandensein einer anderen Krankheit wider, können jedoch selbst unangenehme Empfindungen auslösen. Bei Kindern kann sich ein ziemlich ausgeprägtes Schmerzsyndrom entwickeln, die Verdauung kann gestört sein und der Blutzuckerspiegel kann ansteigen.

Die Bauchspeicheldrüse, die solchen zerstörerischen Prozessen ausgesetzt ist, vergrößert sich und kann anschwellen. Ein Kind kann Erbrechen, Durchfall, Verdauungsstörungen entwickeln, es kann durch Ziehen im Oberbauch gestört werden. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle treten reaktive Veränderungen jedoch ohne Symptome auf und werden im Ultraschall des Gastrointestinaltrakts zu einem „Befund“.

Die folgenden Symptome können auf Probleme mit der Bauchspeicheldrüse hinweisen:

Schmerzen im Oberbauch, im Bereich des Magens, der etwas nachlässt, wenn das Kind mit einer leichten Beugung des Körpers eine Sitzposition einnimmt.

Erbrechen mit unverdauten Speisestücken. Erleichterung wie Erbrechen bringt.

Mögliche Erhöhung der Körpertemperatur.

Häufiger Durchfall Fäkalien haben eine wässrige Konsistenz und einen unangenehmen, stechenden Geruch. Wenn reaktive Veränderungen über längere Zeit vorhanden sind, ist der Stuhl des Kindes chronisch instabil - Durchfall wird durch Verstopfung ersetzt und umgekehrt.

Bei trockenem Mund zeigt sich bei der Untersuchung der Mundhöhle eine milchige Plakette auf der Zunge.

Ändern Sie den Appetit. Das Kind fängt an, wenig und unregelmäßig zu essen, weigert sich sogar das Geschirr, das er vorher mochte.

Regelmäßiges Aufstoßen, erhöhte Blähungen, Blähungen, Blähungen.

Erhöhte Müdigkeit, verringerter Körperklang.

Anzeichen sekundärer diffuser Veränderungen können durch Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane festgestellt werden. Die Norm der Körpergröße durch Ultraschall kann nur durch spezielle medizinische Tabellen beurteilt werden, die unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht und Gewicht des Kindes erstellt werden. Bei Neugeborenen und Kleinkindern ist die Drüsengröße im Durchschnitt normal - 4-5 cm. Im Alter von 10 Jahren steigt die Größe der Bauchspeicheldrüse auf 15 Zentimeter an.

Anomalien des Parenchyms äußern sich nicht nur in der Größe der Obergrenze der Altersnorm, sondern auch in den Umrissen und Konturen des Organs. Wenn der Diagnostiker schlussfolgert, dass das Kind diffuse Veränderungen aufweist, bedeutet dies, dass der reaktive Zustand gleichmäßig im Körper verteilt ist. Separate Pathologien werden nicht beobachtet.

Ultraschall gibt jedoch kein genaues Bild von dem, was passiert. Der Arzt schreibt daher im Zweifelsfall klärende Untersuchungen vor:

Ein klinischer Bluttest für die Biochemie lässt Anzeichen einer möglichen Entzündung erkennen.

Die Urinanalyse zeigt, ob es in der Probe der Ausscheidungsflüssigkeit keine für dieses Medium ungewöhnlichen Verdauungsenzyme gibt.

Die endoskopische Untersuchung des Duodenums ermöglicht die Beurteilung der Gleichmäßigkeit und Struktur der Schleimhaut im Bereich des Ductus ductus.

Moderate reaktive Veränderungen erfordern normalerweise keine gesonderte Spezialbehandlung. Nach Abschluss der Behandlung der Haupterkrankung des Gastrointestinaltrakts, die zu einer Störung der Bauchspeicheldrüse führte, normalisiert sich normalerweise alles wieder.

Schwere diffuse Veränderungen im Parenchym der Drüse werden unter stationären Bedingungen unter ständiger Aufsicht eines Arztes behandelt. Die Therapie umfasst krampflösende Mittel ("No-shpu", "Papaverin") zur Schmerzlinderung, Enzympräparate ("Pancreatin" und andere) sowie Vitamine und Mineralstoffe. Ein Antihistaminikum kann dem Kind auch verabreicht werden, um allergische Symptome zu lindern, die, falls vorhanden, seinen Zustand verschlechtern.

Zwingende Voraussetzung für die Genesung - eine strikte Diät. Bei starken Schmerzen und Erbrechen wird das Kind 1-2 Tage lang medizinisch fasten gelassen und dann allmählich mit Nahrung versorgt. Die Diät schließt gebratene und fette Speisen und Speisen, kohlensäurehaltige Getränke, Kakao und Schokolade, geräuchertes Fleisch und Konserven, eingelegte Lebensmittel ein. Nützliche Gemüsesuppen, Müsli, Gelee, Kompott mit geringem Zuckergehalt, frisches Gemüse und Obst.

An den Tagen des medizinischen Fastens dürfen nur warme kohlensäurehaltige Mineralwässer mit hohem Salzgehalt (Borjomi, Essentuki usw.) für das Kind verwendet werden.

Probleme mit der Bauchspeicheldrüse zu vermeiden, ist recht einfach, was bei der Behandlung reaktiver Veränderungen nicht gesagt werden kann. Eltern sollten überwachen, wie viel und was das Kind isst. Das Essen sollte regelmäßig, ausreichend und ausgewogen sein. Sie können Baby nicht überfüttern.

Wenn Symptome von Verdauungsstörungen oder Bauchschmerzen auftreten, ist es ratsam, das Kind dem Arzt zu zeigen, um Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes auszuschließen oder rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln, während das Pankreas nicht mit reaktiven Veränderungen des Parenchyms darauf reagiert.

Alles über die Probleme der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind und nicht nur in der nächsten Ausgabe des Programms von Dr. Komarovsky.

Was sind reaktive Veränderungen der Bauchspeicheldrüse?

Reaktive Veränderungen im Pankreas entwickeln sich aufgrund von Erkrankungen, die mit Magen, Darm, Leber und anderen Teilen des Verdauungssystems zusammenhängen. Das Zeichen weist auf Veränderungen in der Mehrzahl der physiologischen Manifestationen im Körper hin, daher ist es notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen und sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen.

Gründe

Was sind reaktive Pankreasveränderungen? Reaktive Organveränderungen werden nicht als separate Pathologie betrachtet und können ohne Erlaubnis nicht bestehen. Diese Störungen sind eine Reaktion des Organs auf verschiedene Arten von Erkrankungen, die mit den Organen des Magens und des Darms zusammenhängen, sowie Nebenwirkungen, die der Körper erleidet.

Bauchspeicheldrüse - die zweitgrößte Größe im Unterleib nach der Leber, ermöglicht die Produktion von zwei wichtigen Ereignissen.

  1. Entwicklung des benötigten Insulins für die Glukoseabsorption.
  2. Die Produktion von Verdauungssaft, ohne dass es ein normales Verdauungsphänomen gibt.

Saft tritt durch die Kanäle in den Zwölffingerdarm ein. Die Position dieser Kanäle ist wichtig für die Arbeit der Bauchspeicheldrüse. Da alle Organe des Gastrointestinaltrakts und des Darmtrakts durch die Kanäle der Kanäle übertragen werden, beeinflussen die verschiedenen Krankheiten eines jeden sofort die Aktivität des Organs und führen zu reaktiven Störungen.

Die vom Körper produzierten Enzyme werden erst aktiv, wenn sie in den Darmbereich gelangen. Wenn der Saft aus dem Zwölffingerdarm in die Pankreaskanäle geworfen wird, entwickeln sich diese Elemente zu einer frühen Funktion, wodurch Drüsengewebe absorbiert werden. Dies führt zur Bildung von reaktiven Veränderungen im Parenchym der Bauchspeicheldrüse, was zur Entstehung provozierender Ursachen führt.

Die Ursachen für die Entwicklung reaktiver Manifestationen sind:

  • Infektionskrankheiten - reaktive Veränderungen treten vor dem Hintergrund von Lungenentzündung, Virusinfektionen und Erkältungen auf;
  • das Vorhandensein von Entzündungen im Magen und Darm - das Organ nimmt durch Gastritis, Geschwüre und Schäden an der Speiseröhre zu;
  • Peritonealverletzung;
  • Erkrankungen der Leber und der Gallenblase;
  • irrationale Nahrungsaufnahme - Entzündung durch Alkohol, Limonade, Fast-Food-Konsum;
  • Medikamenteneinnahme - Die Bildung von reaktiven Manifestationen wird beobachtet, wenn eine Langzeitbehandlung mit Antibiotika, Medikamenten zur Beseitigung von Entzündungen und Pilzen, Diuretika vorgenommen wird;
  • Geburtsfehler;
  • Probleme nach der Impfung;
  • Vergiftung des Körpers;
  • das Vorhandensein chronischer Krankheiten;
  • Komplikationen nach Bauchoperationen;
  • Alter des Patienten. Frauen im Alter von 40-50 Jahren sind laut Statistik häufiger mit Erkrankungen des Pankreas konfrontiert als Männer.

Symptome reaktiver Veränderungen der Bauchspeicheldrüse

Sowohl bei einem Erwachsenen als auch bei einem Kind kann die Entwicklung der Pathologie auf chronische Weise erfolgen, deren Anzeichen für einen längeren Zeitraum nicht auftreten können. Wenn sich jedoch diffuse Veränderungen im Pankreas reaktiver Art im Stadium der Verschlimmerung befinden, wird die Pathologie von einer schmerzhaften Manifestation im Unterleib begleitet.

In akuter Form, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen, Schwellungen, die von Allergien begleitet werden.

Die Intensität der Entwicklung der Anzeichen der Krankheit hängt davon ab, wie stark das Pankreas betroffen ist.

Wenn das Anfangsstadium reaktiver Läsionen beobachtet wird, treten folgende Symptome auf:

  • unerträgliche Schmerzen in den Rippen, im Bauchbereich, Blähungen, die nach dem Essen und Erbrechen verschlimmert werden;
  • erhöhte Gasproduktion;
  • Übelkeit;
  • Ösophagitis;
  • Durchfall;
  • Atavismus;
  • Erbrechen mit Freisetzung von Galle und Schleim.

Merkmale der Anzeichen von Pankreas bei Kindern:

  1. Ein schmerzliches Phänomen im Bereich des Bauches, des Magens. Sie sinken ab, wenn das Kind sich setzt und den Körper leicht nach vorne neigt.
  2. Erbrechen mit unverdauten Speisestücken. Nach dem Erbrechen kommt es nicht einfacher.
  3. Die Körpertemperatur kann ansteigen.
  4. Häufiger Durchfall Der Kot ist wässrig und hat einen anstößigen, scharfen Geruch. Bei längerfristigen reaktiven Veränderungen ist der Stuhl instabil, Diarrhoe wird durch Verstopfung ersetzt.
  5. Beim Trocknen der Mundschleimhaut tritt während der Inspektion eine milchige Berührung auf.
  6. Gestörter Appetit Die Nahrungsaufnahme ist unregelmäßig und in geringen Mengen erfolgt die Ablehnung von Produkten, die zuvor beliebt waren.
  7. Ständige Manifestation des Aufstoßens, vermehrte Blähungen, Blähungen im Unterleib.
  8. Senkung des Tones, erhöhte Müdigkeit.

Es ist oft schwierig, reaktive Störungen zu diagnostizieren, da die Symptome anderen Erkrankungen ähnlich sind - Kolitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Hepatitis. Daher ist es wichtig, unverzüglich einen Arzt mit solchen Manifestationen zu konsultieren.

Diagnose

Das Erkennen der Pathologien der Speiseröhre und der Drüse ist komplex und umfasst die Bestimmung von Funktionsstörungen des Organs und seiner Struktur. Durch die Untersuchung aller Organe können wir die Hauptursache für die reaktive Veränderung im Organ feststellen.

Die Diagnose reaktiver Störungen erfolgt mittels Ultraschall. Dabei werden alle Organe des Magen- und Darmtraktes untersucht, was sich auf die Pathologie auswirken kann. Ein gesundes Organ hat keine betroffenen Bereiche und Größenänderungen. Auch diffuse Läsionen, die sich gleichmäßig im Gewebe des Organs ausbreiten, sind nicht vorhanden.

  1. Bei gleichmäßigen Schädigungen des Parenchyms und einer überschätzten Drüsengröße ist dies charakteristisch für einen akuten Verlauf reaktiver Störungen.
  2. Wenn sich die chronische Form der reaktiven Pankreatitis entwickelt, nimmt die Echogenität und Dichte des Pankreasgewebes ab und die Pankreasgröße bleibt unverändert.
  3. Ein stetiger Anstieg der Echogenität bei normaler Organgröße zeigt eine Lipomatose an, wenn das Gewebe durch Fettgewebe in Fragmenten ersetzt wird.
  4. Wenn sich die Größe des Organs nicht ändert oder wenn es abnimmt, das Parenchym kondensiert, die Dichte und die Echogenität ebenfalls ansteigen, deutet dies auf einen faserigen Zustand hin.

Zur Diagnose reaktiver Störungen gehören neben dem Ultraschall folgende Methoden:

  • Die allgemeine Blutanalyse hilft bei Entzündungen, das erhöhte ESR und das Leukozytenvolumen zu erkennen.
  • Der Urin wird auf den Gehalt an Enzymen untersucht, die unverändert von den Nieren ausgeschieden werden.
  • Die Urinanalyse wird für eine Widerlegung oder das Vorhandensein von Entzündungen im Organ vorgeschrieben.
  • biochemische Analyse von Blut hilft bei der Identifizierung von Enzymen;
  • Zwölffingerdarmendoskopie zur Untersuchung der Position der Schleimhaut im Bereich des Kanalzuges;
  • Coprogramm wird verwendet, um die Menge an unverdauten Eiweiß- und Fettpartikeln im Stuhl zu bestimmen.

Nach Durchführung aller Eingriffe untersucht der Gastroenterologe sorgfältig die Ergebnisse der Diagnose von Pankreasveränderungen und schreibt die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung vor, die den reaktiven Zustand des Pankreas auslöst. Durch die Beseitigung des Hauptfaktors wird der Körper stabilisiert.

Behandlung

Erkannte reaktive Störungen in Geweben erfordern eine komplexe Behandlung. Wenn die Behandlung der Hauptkrankheit Eisen rechtzeitig beginnt, kommt es zu einer normalen Position, weshalb keine übermäßige Medikation verschrieben werden muss, um die Arbeit des Verdauungssystems nicht zu überlasten.

Wenn der Fall ernst ist, wird das Opfer in einer Klinik behandelt, in der es ständig von einem Arzt überwacht wird. Während der Therapie muss die Bettruhe und Diät eingehalten werden.

Die wichtigsten therapeutischen Maßnahmen für das reaktive Pankreas sind:

  • Verzicht auf Alkohol;
  • nach der Diät-Tabelle;
  • Eliminierung körperlicher Belastungen bis zur vollständigen Remission.

Die medikamentöse Behandlung ist vorgeschrieben, wenn die Haupterkrankung berücksichtigt wird, die reaktive Störungen verursacht hat. Es ist möglich, eine symptomatische Therapie zu verwenden, wenn Abweichungen in der Analyse, das Vorhandensein von Beschwerden und Anzeichen, die auf Veränderungen der Arbeit des Pankreas hindeuten, erkannt werden.

In diesen Situationen werden häufig Medikamente verschrieben:

  1. Schmerzmittel - als Folge einer leichten Erkrankung helfen nicht-steroidale Entzündungshemmer, und in einer schwierigen Situation sind narkotische Analgetika angezeigt.
  2. Antispasmodika - Platyfillin, No-shpa.
  3. Medikamente gegen Blähungen - Espumizan.
  4. Enzymarzneimittel - Mezim, Pankreatin.

Bei der Behandlung von Erkrankungen ist eine Diät nicht ausgeschlossen. Wenn Sie diese Regel nicht befolgen, ist jede Behandlung eine Verschwendung. Daher ist die Ernährung während der Pankreatitis wie folgt:

  • Ablehnung von Produkten, die eine Reizung der Bauchspeicheldrüse hervorrufen können - dies sind geräucherte Produkte, Pickles, Gerichte mit würzigem und fettigem Design;
  • Kochen ausschließlich für ein Paar, Braten ist verboten;
  • Begrenzen Sie die Aufnahme von Kohlenhydraten, dies reduziert die Belastung der Aktivität.
  • Teilkost 5-6 pro Tag;
  • Um die Verdauung von Lebensmitteln zu erleichtern, müssen die Produkte gut kauen und nur warm essen.

Von den zulässigen Produkten emittieren:

Es ist notwendig, diese Empfehlungen in der Remissionsperiode zu befolgen, da die Bauchspeicheldrüse sofort auf Änderungen in der Ernährungstabelle anspricht und die Pankreatitis schlimmer macht.

Funktionen bei Kindern

Reaktive Veränderungen der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind, die akut sind, können sich im Vergleich zu erwachsenen Patienten leichter manifestieren.

In der Zeit der chronischen Art von Verdauungsstörungen bei Kindern sehen die Symptome wie folgt aus:

  • Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Durchfall;
  • Temperaturerhöhung auf 40;
  • Übertrocknen von Mundschleimhäuten;
  • Obstipation;
  • auf der Zunge bildet sich eine gelbe Farbe;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Eine Blutuntersuchung spiegelt einen Anstieg des Zuckeranteils wider.

Erkrankungen des Magens und der Verdauung bei Säuglingen sind durch das Auftreten von lautem Schreien und starker körperlicher Aktivität gekennzeichnet. Unter diesen Anzeichen kann verstanden werden, dass sich bei einem Kind reaktive Veränderungen im Pankreas entwickeln.

Manifestationen von Läsionen der Drüse treten sofort auf, nachdem minderwertige Produkte in das Futtermittel eingebracht werden.

Die Ärzte glauben, dass die Hauptfaktoren für die Bildung von reaktiven Manifestationen bei der Pankreatitis des Pankreas eines Kindes die frühzeitige Fütterung und die Einnahme von Produkten sind, die künstliche Zusatzstoffe in großen Mengen enthalten. Bei Kindern, die etwas älter sind, sind die Störungen durch Unterernährung gekennzeichnet:

  • Appetitlosigkeit;
  • Überessen;
  • Verbrauch von Fast Food, Chips, Crackern;
  • die Verwendung von Süßigkeiten, die Farbstoffe und Aromen haben.

Echo-Anzeichen reaktiver Veränderungen im Pankreas eines Kindes werden bei einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens festgestellt. Normale Indikatoren für das Volumen der zu untersuchenden Einrichtungen werden nur durch speziell entworfene Tabellen bestimmt. Sie sind für das Alter, Geschlecht und Gewicht des Kindes ausgelegt.

Ein Neugeborenes und ein Kleinkind haben oft eine natürliche Drüsengröße von 4 bis 5 cm, ab dem Alter von 10 Jahren steigt die Größe auf 15 cm.
Weichteilabweichungen äußern sich sowohl in der Überschätzung des Alterskennzeichens in der Größe als auch in Konturen und Konturen. Bei der Diagnose gemischter Störungen bei Kindern weist dies auf einen reaktiven Zustand hin, der sich gleichmäßig um das Organ befindet. Andere Krankheitszentren werden nicht erkannt.

Als gefährlich

Die folgenden Komplikationen beziehen sich auf diffuse Veränderungen des Pankreas reaktiver Art:

  • eitrige Form der Pankreatitis;
  • Abszess;
  • Sepsis;
  • Diabetes;
  • innerer Blutverlust, der durch Gefäßschädigungen der Enzyme ausgelöst wird;
  • entzündliches Phänomen der Pfortader;
  • große Zysten, die durch Verstopfung der Pankreasgänge entstehen.

Um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, müssen Sie Ihren Körper überwachen und bei Abweichungen in der Arbeit des Verdauungssystems zum Arzt gehen. Dies bestätigt oder leugnet das Vorhandensein der Krankheit.

Was sind reaktive Veränderungen im Pankreas und wie sind diese gefährlich?

Das Pankreas im menschlichen Körper spielt eine wichtige Rolle bei der Verdauung und Verdauung von Nahrungsmitteln. Außerdem produziert es das einzige Glukose-senkende Hormon - Insulin. Solche lebenswichtigen Funktionen machen die Bauchspeicheldrüse zu einem Objekt mit besonderer Aufmerksamkeit für Gastroenterologen und Therapeuten. Es wird empfohlen, dies jedes Jahr während einer medizinischen Untersuchung zu überprüfen, insbesondere gilt diese Regel für Personen im Alter von und im Alter.

Zur Überwachung des Zustands des Patienten wird eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse vorgeschrieben. Dies ist eine visuelle Diagnosemethode, mit der Sie die Struktur und Dichte des Organs, den Zustand der Kanäle, das Vorhandensein oder Fehlen von Zysten und anderen Hohlräumen im Parenchym beurteilen können.

Einer der Ultraschallbefunde klingt wie "reaktive Veränderungen im Pankreas". Aber was heißt das?

Was sind reaktive Zellveränderungen?

Der Begriff reaktive Veränderungen in der Medizin wird als Zustand der Zellen bezeichnet, der an den Tod grenzt. Unter dem Einfluss starker chemischer, physikalischer oder mechanischer Reize treten Gewebestrukturen sowohl auf molekularer als auch auf zellulärer Ebene auf. Als Reaktion darauf werden Abwehrmechanismen aktiviert: Es werden biogene Amine und biologisch aktive Substanzen freigesetzt, die physikalisch-chemischen Eigenschaften des Zytoplasmas und der Elektrolythaushalt ändern sich. Die Zelle selbst schwillt nach außen an und schwillt an.

Es ist wichtig! In Reaktion auf die Wirkung von Stimuli begrenzenden Ausmaßes treten reaktive Veränderungen in den Zellen der Bauchspeicheldrüse auf. Dieser Zustand grenzt an die Nekrose (Zelltod), jedoch sind reaktive Veränderungen im Gegensatz dazu reversibel. In dieser Phase ist es möglich, Zellschäden zu beseitigen. Durch die rechtzeitige Therapie in diesem Stadium der Erkrankung wird das Organ erhalten, der Operation vorgebeugt und die inhärenten Funktionen wiederhergestellt.

Daher sind reaktive Änderungen keine Diagnose. Dies ist ein Zeichen für eine schwere (manchmal gefährliche) Pathologie in einem Organ oder einem benachbarten System, die nach einer gründlichen Diagnose dringend einen medizinischen Eingriff erfordert.

Es ist wichtig!

Welche Bedingungen können zu reaktiven Veränderungen der Drüsengewebe führen?

Wenn Sie eine solche Stellungnahme zu Ihren Händen erhalten, wird der Arzt zunächst über eine progressive Entzündung im Pankreas selbst oder einem anderen Organ des hepatobiliären Systems nachdenken. Zu den Gründen gehören daher:

  • Akuter Anfall von Pankreatitis.
  • Akute oder chronische toxische Schädigung der Bauchspeicheldrüse (z. B. Alkoholismus).
  • Akute und chronische Leberentzündung (alle Arten von Hepatitis).
  • Akute und chronische Entzündung der Gallenblase.
  • Magengeschwür im Magen oder Zwölffingerdarm.
  • Chronische Kolitis
  • Andere Erkrankungen des Verdauungssystems.

Die Bauchspeicheldrüse hat enge Verbindungen zu allen Verdauungsorganen. Mit jeder Änderung ihrer Arbeit kommt es zu einer starken Freisetzung von Mediatoren und Zytokinen, die auf die benachbarten Organe toxisch wirkt. Darüber hinaus wird der Abfluss von Sekret gestört, es wird zurückgeworfen, und die aktiven Substanzen im Saft beginnen, das Pankreas selbst aktiv zu verdauen. Das Organ ist entzündet, begleitet von reaktiven Veränderungen.

Symptomatologie

Anzeichen und Symptome reaktiver Veränderungen treten sofort als Reaktion auf eine Schädigung der Drüsenzellen auf. Die Schwere der Symptome ist unterschiedlich - von leichten bis lebensbedrohlichen Zuständen.

  • Schmerzen in der rechten Unterschicht, epigastrische Regionen des umgebenden oder durchdringenden Charakters. Schmerzen treten als Antwort auf die Aufnahme von fetten, sauren, würzigen oder schweren Lebensmitteln auf.
  • Dyspeptische Erkrankungen: Erbrechen der am Vortag verzehrten Speisen, lockerer Stuhl ohne pathologische Unreinheiten mit hohem Fettgehalt, Blähungen und Völlegefühl. Appetitlosigkeit, Aufstoßen, Schluckauf.
  • Vergiftungssymptome: Anstieg der Körpertemperatur bis zu einem fiebrigen Zustand, Kopfschmerzen, Schwitzen.
  • Bitterer Geschmack im Mund, weiße Blüte auf der Zunge.
  • Unmotivierter Durst

Es ist wichtig! Die aufgeführten Symptome sind äußerst unspezifisch. Sie werden bei vielen Erkrankungen des Verdauungssystems beobachtet. In dieser Hinsicht muss ein Patient mit reaktiven Veränderungen im Pankreas immer eine zusätzliche Untersuchung durchführen.

Diagnosekriterien und -methoden

Bei reaktiven Veränderungen des Monitorbildschirms mit Ultraschall kommt es zu einem deutlichen Anstieg der Bauchspeicheldrüse. Größen variieren aufgrund der Schwellung der Kapsel und des Parenchyms, Schwellung der Zellen. Darüber hinaus ist das Parenchym selbst in seiner Permeabilität heterogen, was als erhöhte oder verminderte Echogenität des Drüsenparenchyms charakterisiert wird.

Aus der Patientenbefragung erfährt der Arzt von der Krankheit und den Angehörigen der Angehörigen, der Art der Diät. Aus der Anamnese ist das Debüt der Symptome, ihre Ursachen und die Natur wichtig.

Nach einer gründlichen Untersuchung werden zusätzliche Untersuchungen ernannt, um die Diagnose zu bestätigen:

  • Komplettes Blutbild - entzündliche Veränderungen, Anämiezeichen.
  • Biochemische Analyse von Blut - Anzeichen für chronische Erkrankungen, Änderungen des Enzymgehalts, Gesamtprotein, Gallenfarbstoff.
  • Urinanalyse (einschließlich biochemischer Mittel) - bei reaktiven Veränderungen des Urins wird das Enzym Amylase freigesetzt.
  • Analyse des Stuhlgangs auf Steatorrhoe.
  • Ultraschalluntersuchung aller Organe der Bauchhöhle.
  • Esophagogastroduodenoskopie.
  • Auf Anfrage: Computer- und Magnetresonanztomographie, ERCP, Fibrokolonoskopie usw.

Was sind gefährliche reaktive Änderungen?

Mit der frühzeitigen Erkennung von Veränderungen im Leben sind sie nicht gefährlich. Unter der Wirkung einer adäquaten Therapie der Grunderkrankung werden alle Vorgänge in den Pankreaszellen wiederhergestellt.

Wurde der medizinische Eingriff nicht rechtzeitig oder gar nicht durchgeführt, geraten die Zellen des Grenzstaates in einen Zustand der Nekrose, das heißt, sie sterben. Allmählich wirkt sich der Prozess auf das gesamte Pankreas aus, es kommt zu einer Pankreatonekrose - eine Erkrankung, die das Leben des Patienten gefährdet. Die Bauchspeicheldrüse funktioniert nicht mehr, der Patient ist in einem ernsthaften Zustand. Beim Eintritt einer Sepsis oder eines Schocks kann es zum Tod kommen.

  • Bewusstseinsverlust, betäubter Zustand.
  • Fieber (Körpertemperatur erreicht 39-40 ° C).
  • Blasse oder bläuliche Haut, mit Schweiß bedeckt.
  • Häufiges flaches Atmen.
  • Tachykardie in Kombination mit einem filamentösen Puls.
  • Starker Abfall des arteriellen Drucks.

Behandlung und Prognose

Milde Formen des Verlaufs erfordern eine angemessene Behandlung einer ausschließlich zugrunde liegenden Erkrankung (Hepatitis, Cholezystitis, Pankreatitis usw.). Bei einer richtig ausgewählten Therapie finden alle reaktiven Änderungen unmittelbar nach dem Abklingen des akuten Prozesses statt.

Bei schweren Symptomen ist die Verschreibung von Enzympräparaten, die die Pankreasfunktion ersetzen, angezeigt. Bei der Enzymersatztherapie kommt es zu Beschwerden im Magen, Blähungen und Schwere im Magen. Bei starken Schmerzen werden nicht-narkotische Analgetika verschrieben.

Schwere Formen erfordern intensive Pflege auf Intensivstationen. Hier wird in der Regel das Problem der operativen Entfernung der Bauchspeicheldrüse oder der palliativen Operation gelöst, die den Zustand des Patienten lindern würde.